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推整合医学专科 台卫福部:减轻住院医师负担

【大澳门威尼斯人赌场官网2016年07月31日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者江禹婵台湾台北报导)为避免医师过劳,住院医师未来将纳《劳基法》,卫生福利部也将推医院整合医学专科医师(Hospitalist)制度。设住院医师专责照顾病人,可提升照护品质,且让人力有更好的运用。不过外界却担心,医师人力缺口可能影响照护品质、增加医疗纠纷。根据统计,若住院医师每周工时降到78小时,就会短缺2千名人力。

卫福部提到,因应医师纳《劳基法》、台湾未来老人化、多重疾病化,生病多半不是单一系统的问题。如一名年长需要骨科手术者,可能也有其他的慢性病,如糖尿病、高血压等,发展住院病人的整合医疗照顾是必要趋势。

整合医学专科医师的特性是专责照顾住院的病人,提供比住院医师更有效率、更好的照顾品质;且会扮演医院协调者的角色,比如患者需要专科照护时,整合医学专科医师会去照会专科医师,以及后续出院、居家照顾等,也能居中协调。

卫福部医事司长石崇良说,整合医学专科医师的照顾可以提升病人安全、照护品质,且接受的是全科医师的训练;在其他国家发展里,也扮演效率提升、医疗费用降低的关键角色。

至于配套措施,石崇良表示,将设整合医学专科,鼓励医师选择或在既有专科之余,再额外接受整合医学训练,明年下半年开始考试、发照。

针对人力部分,石崇良表示,现有专科护理师分成内、外科专科护理师,未来会新增整合医学专科护理师。但专科护理师可能排挤现有护理师资源,另一个方案是发展医师临床助理,在国外,医师助理可协助医师记录、在手术时帮忙等,可减轻负责这些工作的住院医师负担。

为了鼓励医院发展整合医学,明年开始先补助医学中心发展整合医学专科训练和教学,预计投入至少1亿元,石崇良希望,未来一年能增加100至150名整合医疗专科医师,且希望健保给付也能有所调整,如结余款回馈或DRG给付,增加医院投入诱因。

责任编辑:吕美琪