新药物助减低小中风概率

较亚士匹灵更有效预防中风复发

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【大澳门威尼斯人赌场官网2016年05月18日讯】中大与全球30多国脑神经科专家合作研究,发现抗血小板药物替格瑞洛(Ticagrelor)可有效预防中风复发,较最常用于治疗短暂性脑缺血发作,和轻微中风的亚士匹灵(Aspirin)可更有效减低缺血性脑中风13%。

香港每年有超过3千名患者因短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack;俗称“小中风”)或轻度中风到公立医院求诊。以威尔斯亲王医院为例,每年便接收到230名怀疑TIA个案,以及550名轻度中风个案。通常 是由于脑血管被短暂堵塞所致,病征包括四肢无力或麻痹、面部肌肉无力、出现说话或视觉障碍。若未有及早接受评估及治疗,约12%患者会于三个月内出现更严 重中风。

中大与30多国脑神经科专家于上月公布了一项国际研究,研究来自全球33个国家、包括中大在内的674所脑神经科专科中心取得的13,000多位病 人资料,当中包括97名香港人,病人分别在24小时内服用亚士匹灵和新药物替格瑞洛,从而比较两种药物的效用,跟进期为三个月。

研究结果显示,有7.5%服用亚士匹灵的病人会在用药后出现中风、心脏病发作或死亡;使用替格瑞洛病人身上的机会则为6.8%,风险率下降11%。 有6.6% 使用亚士匹灵的病人会在用药后出现缺血性中风,使用替格瑞洛的则有5.9%,风险率下降13%。总括而言,虽然替格瑞洛在预防中风、心脏病发作或死亡的事 发率未有显着帮助,但若独立计算预防缺血性中风或所有中风事件,则较亚士匹灵有更显着效果。

改变生活习惯同样重要

莫庆尧内科医学讲座教授、中大医学院内科及药物治疗学系脑神经科主任黄家星补充:“替格瑞洛相对亚士匹灵的效用在四类病人身上尤其显着。第一类是在 已经服用亚士匹灵的TIA或轻微中风患者。他们可能需要比亚士匹灵更强药力的抗血小板药物。其它治疗效果相对明显的群组包括年龄小于65岁、亚洲人和在出 现病征12小时内接受治疗的病人。”

中大医学院内科及药物治疗学系客座导师樊倩英表示,除了使用药物外,改变生活习惯,包括不吸烟或节制饮酒、经常运动和监控饮食都是重要的预防中风方法。

黄家星又提醒大众切勿讳疾忌医,一但发现中风征兆,便应把握时间,及早接受评估与治疗。◇

责任编辑:李薇

 

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