【大澳门威尼斯人赌场官网2016年11月04日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者马丽编译报导）奥巴马的医保体系“ObamaCare”再次受到批评, 评论者说现在保费上升、政府的成本不断增加，提供健保的供应商的数量正在缩减。那么，世界各地发达国家的医疗保健系统如何呢，让我们比一比英国、法国、德国和加拿大的医疗体系的利弊。

英国：缺少资金 苦苦支撑

CNN报导，英国的公共卫生系统称为NHS，通过税收和强制性社会保险缴款供资，现在面临着日益严重的财政问题。

2015年，三分之二NHS供应商出现了赤字，上个财政年度的所有供应商综合赤字为25亿英镑。英国首相特里萨‧梅已经承诺，到2020年将为NHS国民保健体系增加100亿英镑的投入，但议员们认为，加上物价上涨的因素，这笔投资填不满缺口的一半。

英国看病和护理都是免费的，但是有的时候等待时间很长，而且必须在指定的医院或医生中进行选择。这就是为什么在有公费医疗的情况下，大约11%的英国人还有私人医疗保险，或者雇主为职工提供医疗保险福利。

德国：选择多 效率低

德国的医疗保险体系是一个由相互保险基金系统资助的多层系统。每个员工必须属于其中一个保险基金，并根据他们的收入缴款。雇主也要给雇员交一部分保险，雇员的大部分治疗费用由基金支付。

在德国，病人只需要花一小笔钱，就可以去看医生。高收入者可以选择退出公共系统，并支付私人保险，这是大约10%德国人的选择。

法国：用非专利药降低成本

超过90%的法国人持有私人保险，这通常是由雇主提供的，私人保费的多少是基于收入来确定的，而不是根据被保险者的健康情况。

法国的医疗制度长期处于赤字状态，全球金融危机使赤字更加严重。因为医疗资金依赖于员工的付出，而高的失业率使得医疗预算亏空。

法国政府正试图通过使用比较便宜的非专利药来降低成本，今年法国的医疗赤字已经削减了一半，达到100亿欧元。他们希望到2019年实现盈余。但是法国的医疗改革包括削减保险覆盖的范围，并试图提高患者支付额，这些都非常不受欢迎。

加拿大：非常好 但需要等待

加拿大是一个由纳税人资助的、政府运营的国家健康保险，按照地区进行管理，每个省采用的规则略有不同。

加拿大以护理质量高而闻名，这里的心脏病和中风死亡率较低，对癌症病人的护理质量好，人们平均寿命高。

不过在加拿大等待手术的时间比较长，特别是对于选择性手术如髋关节和膝关节置换等。根据2015年Fraser Institute的一项调查，加拿大人平均需要等待18周才能接受到专科治疗，这是发达国家等待时间最长的国家了。

2014年，研究医疗系统的“联邦基金”机构说，加拿大患者在等待治疗的时间排在澳大利亚、英国、美国、法国和瑞典之后。

这就是为什么有一些加拿大人选择出国进行私人治疗，去年45,000人接受了国外治疗，不过这不到总人口的0.2%。#

责任编辑：李缘