手脚常感觉麻,需要去看神经肌肉科?
问题:
手脚常感觉麻,是需要去看神经肌肉科吗?(女,43岁)
纽约神经肌肉科医生答:
我们常见的颈痛腰痛的病人很多。有些年纪大的人颈痛腰痛,可能是骨质增生这样骨骼上的痛。但是很多颈痛腰痛,实际上是影响到神经根的。什么症状呢?譬如他说:我的颈痛会传递到手,我的整个手都觉得麻了;或者是:我这个痛传下来以后,我就提不了东西了、没有力气了。腰椎呢,有人说:这个痛传到我的左边,就这样一直传下来,传到我的屁股,甚至传到我的脚底,然后我就觉得麻了、刺了,走路也不行了,痛得不能走路。所以这种实际上就是属于影响到神经根了。那么你就应该找神经肌肉科来看。
我举个案例:有一个三十五岁的年轻女士,她已经看了五年的病。她最开始就是腰痛,去看内科医生,内科医生让她吃腰痛的药,她吃了以后还是痛。然后痛就传到左腿,就一直这么传下去,甚至影响她走路。医生说你去看痛症吧。痛症科医生说给腰椎打针什么的,结果腰不痛了,但是腿还是痛,走路还是有问题。然后又去看神经外科医生,神经外科医生给她拍腰椎核磁共振,说没什么大问题,不用动手术的。就这样拖啊拖啊拖到五年。
来我这看病的第一天,病人是不能走路的。三十五岁的年轻人,就看见她这样子一瘸一瘸走过来。检查后,发现她的左腿比右腿要无力很多。做了神经肌电图,显示出她腰椎的神经根第五节、脊椎的第一节被压迫着,而且是正在被压迫着,有很重的发炎,情况非常严重。当时就给她开一个有效消炎、可以止痛、还可以增强力气的药。那个药需要吃一个星期。我说你吃完药一个星期以后回来,看看感觉怎么样。我说你一定会觉得好很多。
一个星期回来,病人可以走路了,不是那样一拐一拐地走进来。她非常开心说我现在可以走路了,痛还是有点痛,但是比起以前好了将近百分之七八十。测试她腿的力量也进步了非常多。过了一个月又复查,约两个月以后,她走路就差不多完全正常了。
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