医生过劳或累及病人? 纽初级医生罢工求改变
【大澳门威尼斯人赌场官网2016年10月20日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者李扪心综合报导)为期两天的全国初级住院医生大罢工,在本周四早7点降下帷幕,参加罢工的3000多名初级住院医生,也都按时返回到自己的岗位;而全国20个地区卫生署(DHBs),则首先要把这两天错过去的5500多个手术和门诊预约重新安排,尽快赶上因罢工而被推迟的进度,保证病人在预约时间里尽快得到诊治,同时还要考虑补偿罢工期间替班的高级医生等等事情。
组织这次罢工的住院医生协会(Resident Doctors Association)说,这次罢工基本上按照计划进行,在医生们重返岗位后,他们将考虑下一步对策,而各地区卫生署,则希望尽快把这个问题解决,邀请医生们进一步商谈的信件,已经发给了住院医生协会。
虽然双方的争执暂时有所平息,但围绕着医生工作时间、医院的轮班制度、纽西兰医生短缺,以及医疗卫生的预算欠缺等问题的讨论,仍维持在一定的热度。
医生太累受不了
住院医生协会说,他们在4年前就已经就工时过长的问题,开始讨论研究,从去年年底开始,正式与各地区卫生署磋商,但他们对过去10个月的协商结果很失望,所以才要采取罢工的方式来解决问题。
住院医生协会说,目前的连续12天轮班制度,每个班次的超长工作时间,都令很多医生不堪重负、疲劳过度,这样也容易造成他们在工作中出错,从而危及病人的安全。他们要求,夜班由原来的连续不超过7天,改成连续不超过4天;目前的连续12天排班、之后休息2天的轮班制度,改成连续10天排班、之后休息4天的轮班制度,并且休息的4天,要按照工作日来计算薪酬。
卫生部长约翰逊•科尔曼(Johnathan Coleman)说,目前纽西兰初级医生平均每周工作53小时,工时确实过长。如果确实存在对医生和病人都可能造成不安全的隐患,就一定要做出改变。
住院医生协会此前的一项对3000名住院医生的调查显示,有1182名医生承认因为长时间工作引发过度疲劳,使他们在工作中出错,还有275名医生确认,他们在下班回家的路上,开着车睡着了。
地区卫生署发言人朱莉娅•派特森(Julie Patterson)说,按照目前卫生署给出的条件,纽西兰的住院医生,已经享受到几乎全球最好的住院医生工作条件。
住院医生协会全国书记黛博拉•鲍威尔(Deborah Powell),也承认纽西兰住院医生的工作条件要比上世纪80-90年代时好很多,“我们的工作条件,可能是目前世界上最好的,但是这还远远不够”。
是钱的问题吗?
尽管参与罢工的医生和工会,都说不是钱的问题,但卫生署坚持认为,医生们要求减少工时但不减少薪资,其实就是变相要求涨工资,仅这一项,每年就要多花纳税人6000万元,并且还得多请160名初级住院医生补空。
派特森说,当局已经同意了医生们关于最长10天的轮班要求,并且同意在未来3年里,每年分别增加工资1%、2%、2%;但是,工会要求卫生署仍然给医生多休息的两天按照工作计算,也就是说,医生们要求削减工时但却要保持工资不变,这项要求目前无法达成,因为这涉及到要增加160名住院医生,以弥补缩短目前轮班所产生的空档,这自然需要卫生署额外的花销来支付。
纽西兰就这么多医生
与其它许多发达国家相比,纽西兰的医生培养非常严格。目前全国只有两家医学院——奥克兰大学医学院和奥塔哥大学医学院,每年进入医学院就读的学生人数都限制的非常严,说这两个医学院是全国最难进的学科,一点都不为过。不但报名的门槛高,一般都得是优等生才能达到;第一年入学后,还要进行第二轮的筛选,根据第一年的学习成绩、面试等几项成绩加在一起,一般录取的名额还不到入学人数的三分之一。
由于对学生人数的严格限制,所以纽西兰每年培养出来的医生都是供不应求,差不多都是“铁饭碗”。尽管纽西兰每年都要从国外聘请大约1100名医生,但对自己培养的医生的名额限制,一直都没有放松。
一般来说,一名住院医生从第一年开始,一直到12年,都属于初级住院医生。在这12年里,每个人要确定和发展自己的专长,并在12年后成为儿科、妇科或心血管等专科的高级住院医生或专家。
News Talk ZB的主持人麦克•豪斯京(Mike Hosking)说,过去,高级住院医生都要熬过这一关,因为超长工作时间同时也对应着超高工作收入。而对于这一点,几乎每个医学院的学生在参与激烈竞争的时候,也都应该有相应的觉悟。
第3所医学院正在筹划中
随着老一代乡村医生退休,乡村医护人员的短缺问题也越来越严重,各地区卫生署早都已经意识到这个问题的严重性。
前一段时间,北岛中部的一个小镇Tokorua唯一的一间门诊,因为院长退休招标,年薪40万的优越条件,竟然没招到合适的人接手,这让不少民众感到担忧。
为解决这个问题,设在汉密尔顿的怀卡托大学与怀卡托地区卫生署联手,准备在怀卡托大学建立纽西兰第三所医学院,专门培养初级医护(Primary Care)方面的医生。
与原来的两所本科医学院不同,这所新医学院将是研究生以上水平,选择优秀的本科毕业生,培养他们成为初级医护专业的医生,这些医生将主要为中小城镇和乡村居民提供初级诊疗服务。
怀卡托大学校长尼尔•奎格力(Neil Quigley)说,按照医学院与人口的比例,纽西兰在经合组织国家中最低,如果按照一般比例,纽西兰现在应该是已经有3所医学院、且正在筹建第4所医学院才对。
针对医院医护人员短缺的问题,各地区卫生署也一直劝告民众,如果不是很严重或很紧急的病情,可以尽量不去医院,有些小病到社区诊所或家庭医生那里可能更方便。
丰盛湾地区卫生署医疗总管休•里斯(Hugh Lees),则再次呼吁民众尽量去看家庭医生,他表示,如果不是非常紧急的情况,家庭医生都能够解决。如果是在家庭医生门诊以外的时间,7天24小时都可以拨打家庭医生的热线电话,会有注册护士给予免费的健康咨询和诊断。
责任编辑:易凡