【大澳门威尼斯人赌场官网7月4日报导】外佣长照专题（中央社台北4日电）台湾20万个家庭少了外籍看护，恐怕生活会大乱。外籍看护主要来自印尼，若是未来印尼减少输出外劳，民众难以想像长照保险能够端出何种照护服务。

万女士的丈夫车祸脑伤，勤俭的万女士本身就是合格看护，可是既要养家活口，又要照顾在未成年子女和瘫痪丈夫，身心俱疲之际，印尼籍看护阿蜜是及时雨。她学会拍痰、翻身、管灌喂食、换尿布等技巧，成了万女士的好帮手，让万女士能够喘口气，还能偷空出去打零工、卖豆花补贴家用。

在万女士口中，阿蜜“很乖”、“很贴心”，万女士不能想像没有阿蜜，日子该怎么过下去。在其他主仆情深的类似案例中，雇主会在印尼看护在服务期满回国后，送上金条、红包，有的看护逢年过节来电问候“奶奶现在好不好？”真情流露。

印尼看护早就成为外籍看护大军的主力，卫生福利部估计，未来长期照顾保险从立到开办，全失能人口将突破80万人，扣除至少9万余人住进长照机构，还有70余万人生活在社区中。现阶段长期照顾十年计划的服务人数仅仅15万人，这个服务缺口由家庭成员、社福外劳填补。

台湾长期照顾发展协会全联会秘书长施盈助引用劳动部去年统计，社福外劳外籍看护工大约21万人，印尼籍占17万人，菲律宾籍2万人、越南籍约1万人。

施盈助说，有9成的社福外劳是在雇主家庭工作，最长可以持续在台12年，未来有可能延长到15年；相较于失能者家庭长期倚赖外籍看护，长照机构雇用剩下1成的外籍看护，还要以1比1的比例，雇用台籍看护，以保障本国劳工就业。

施盈助认为，外籍看护很难被取代，政府虽然努力培训台籍看护，却不像日本一样有升迁福利，做的是国人贬低的把屎把尿工作，地位不高，就业意愿低落。

印尼总统佐科威已表示逐步停输印佣赴台，这显示，当东南亚经济发展时，还愿意继续廉价输出外劳吗？抑或要求加薪，待价而沽？在跨国人力流动的另一端，台湾基层照顾服务员需求缺口约4万人，卫生福利部担心的是，人力流失。

施盈助透露，台湾长期照顾发展协会全联会已经遇到日本长照机构询问，有没有台籍看护愿意到日本上班。

卫福部规划的长期照顾保险，在许多方面参考日本“介护保险”，日本的照顾服员只为失能者煮饭送餐，只清洗失能者的餐具衣物，不必理会家属的家务要求；相较之下，在台的外籍看护包办雇主全家的家务杂事，甚至超时工作、无薪加班，雇主真是被宠坏了。

目前家庭外籍看护基本工资2万元月薪（不含、劳健保费），失能者住进养护机构的阳春月费大约2万3000至2万6000元（不含尿布、管灌食物、特殊营养品等），整笔费用一次付，一般民众真的搞不清楚长照服务的内涵。

一旦长照保险开办，整包金额会被拆解一笔笔的支付项目，个别订立支付标准，民众按月缴交长照保险费，当使用到长照资源时，基于使用者付费精神，另外要负担15%的自付额。

卫福部社会保险司长曲同光举例，翻身移位、身体清洁等个别居家服务，送餐喂食之类的老人餐饮服务，协助就医的交通接送服务，都要请学者专家、长照业者仔细计算人力成本，全部服务种类将从目前的8大项增加到13大项，多出来项目主要为家属咨询、喘息服务、访视评估、照顾训练等。

“证照化”是照顾服务的趋势，提供服务的人都有一张证照，曲同光说，至于长照服务将来如何纳管外籍看护，将会由劳动部订立相关办法。

习惯外籍看护随侍在侧的雇主，以及亲自照顾失能家人的民众，如果不使用照顾服务资源，可以申请打折的现金给付，例如自行租车送老人上医院，可以申请交通接送给付，长照制度将使照顾服务呈现不同的面貌，外劳会不会照样便宜又好用，将是未知变数。