【大澳门威尼斯人赌场官网2015年07月28日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者Tara MacIsaac、张小清综合报导）精神分裂、失智症等会使人的精神受到严重损害，然而，有些患者在弥留之际却匪夷所思地恢复了记忆和清晰的思维能力。鉴于他们大脑的受损程度比以往任何时候都严重，其思维的完整和流畅着实令人惊讶。一个多年来连自己名字也想不起来的人，或许会突然认出家人，并和他们谈论过去、现在与将来。为何会这样，医学界谁也解释不了。

一个多年来连自己名字也记不起来的人，或许会突然认出家人，并和他们进行正常的对话。

医学博士斯科特‧海格（Scott Haig）在中记述了年轻脑瘤患者大卫去世前意识恢复清醒的事。临终前几周，大卫已不能讲话和动作，CT扫描显示，他的颅内全被肿瘤侵占，已看不到什么大脑。但大卫去世当晚，却在完全清醒的5分钟里和家人一一道别。

“叫醒大卫和家人说再见的并不是他的大脑，”海格说：“他的大脑已经坏掉了。转移的肿瘤不只是说占据空间、压迫大脑同时保持大脑完好无损，实际上，它已经取代了脑组织。……大脑已经不在了。”

“让我的病人恢复神识的……仅只是他的意识，它强行越过坏掉的大脑，这是一位父亲安慰家人的最后行动。”

在海格看来，事实很明显，意识独立于大脑存在。其他一些人则寻找可能的生理原因做解释——这种现象通常被称为回光返照（terminal lucidity）。

美国弗吉尼亚大学和冰岛大学的研究者们2012年在《老年学和老年病学集刊》（Archives of Gerontology and Geriatrics）上联合发表了一篇论文，提出“回光返照”者形形色色的生理状态无法用某种机制简单地解释。

“目前，我们认为还不可能用某种确切的机制来阐明回光返照现象，”弗吉尼亚大学的纳姆（Michael Nahm）、格雷松（Bruce Greyson）和凯莉（Emily Williams Kelly）三位博士及冰岛大学的哈罗德松（Elendur Haraldsson）博士写道，“事实上，不同的精神障碍患者，其回光返照过程可能都不一样，取决于病因。比如说，长期罹患‘恶病质’（症状为乏力和身体极度消瘦）的患者，其脑组织可能会萎缩，从而缓解颅内占位性病变带来的压力，带来稍纵即逝的脑功能恢复。”

“对有些已无法维持生命的患者来说，其瞬间的脑电波活动可能活跃得没法解释。”——纳姆博士等

几位专家还指出：“对有些已无法维持生命的患者来说，临终前血压很快就没了，其瞬间的脑电波活动却可能活跃得没法解释。虽然没有任何临床证据显示这些患者在临死前有认知力，但研究结果表明，濒危状态的神经可能比传统上认识的更为复杂。”

即便某些脑部区域藉由压力或电能的释放被重新激活，也很难想像一个严重损毁（或几乎不复存在）的大脑能让人连贯地回忆和交流。在某些案例中，整个神识似乎都恢复了。大澳门威尼斯人赌场官网曾向弗吉尼亚大学知觉研究部（Division of Perceptual Studies）的一些研究人员提问，在回光返照的案例中，损毁的大脑怎么能传递这么完整的意识呢？他们答说，这个问题问得很好，但他们无法回答。

几位博士还写道，回光返照在19世纪医学研究中很出名，但在20世纪的医学文献中几乎看不到记录。他们的研究则审视了250年来医学文献中记载的83宗案例，其出发点是更好地理解心灵与大脑的关系。

“理解回光返照对辅助临床治疗会有用处。”

研究人员还表示，理解回光返照对辅助临床治疗会有用处。例如奥地利医生瓦格纳—约雷格（Julius Wagner-Jauregg，1857—1940）指出，精神错乱症状有时会因发高烧而得到缓解。他于是采用发烧疗法来治疗麻痹性痴呆（注：又称梅毒性脑膜脑炎，一种严重影响大脑机能的精神障碍），并因此赢得诺贝尔医学奖。

维也纳大学认知科学系教授巴特亚尼（Alexander Batthyany）近年一直在研究回光返照。他的研究结果最近在国际濒死体验研究协会（下简称IANDS）2014年会议上进行了宣读。

“约有10%的患者在临终前意识曾短暂恢复清醒。”

巴特亚尼教授向800名护理人员发出问卷，其中只有32人回复了他。这32人共照顾过227位老人失智症（阿尔茨海默病）患者，其中约有10%的人在临终前曾短暂恢复清醒。然而巴特亚尼也提醒，这些护理者都是主动回应的，他们基本都见证过病人的回光返照。受调者答复率低，可能意味着这一现象并不多见。尽管如此，对一些护理者而言，这样的经历对他们还是影响甚巨。

一个受调者写道：“这件事发生前，我已经很不把自己照顾的这个‘植物人’放在眼里了。现在，我明白了，我好比是在照顾一个婴儿，他的父亲就叫做‘不朽’。如果你见到了我所见，你就会明白，老年痴呆症会影响心灵，但不会毁坏它（神识）。”

回光返照的案例

以下就是巴特亚尼和弗吉尼亚大学研究人员收集的一些个案例。

巴特亚尼在IANDS 2014年会议上介绍道：“一位老妇人患有痴呆症，几乎不说话，也不认识人。……没想到有一天，她打电话给女儿，感谢她为自己做的一切……（她）给孙子打了一通电话，彼此说了很多暖心的话；她向他告别，不久之后，她就去世了。”

纳姆博士与合作者则提到医学文献中1840年的一个案例：“一个罹患迷走性抑郁症（melancholia errabunda）30年的女人被送进庇护所，此后不久，她变得很狂躁。四年中，她的情绪都处于迷茫、不稳定的状态。她生病发烧，却强烈拒绝服药。……她的健康状况迅速变糟。但她的身体越弱，精神状况反而越好。去世前两天，她变得完全清醒，言谈中所表现出的理智和清晰，似乎超出了她的受教程度。她询问了亲人们的生活情况，流泪后悔自己以前抵制服药。很快她就过世了。”

纳姆讲述的另一个案例，来自A‧马歇尔（A. Marshall）1815年的著作《狂症患者和狂犬病人大脑的病理解剖》（The Morbid Anatomy of the Brain in Mania and Hydrophobia）。一个疯狂且暴力的病人记忆严重受损，连自己的名字都不记得了。在庇护所生活十多年后，他慢慢平静了下来。去世前一天，他变得理性，要求见牧师。他很专注地倾听了牧师讲道，并表示，希望上帝会保佑他的灵魂。尽管马歇尔没有详述病人的精神状态，但他的报告显示，该男子在弥留之际重拾了旧日生活的记忆。

在文献之外，今天四通八达的互联网也让我们得以追踪到更多案例。或许你还记得去年4月底网络热传的那支题为“我父亲和我们的狗在一起”的暖心视频。制作者丽莎‧阿贝塔（Lisa Abeyta）当时写道：“我的父亲有失智症，几乎丧失了全部语言能力，下面是他和我们的狗在一起时发生的事……”

“哦是啊，嗨，你有的吃了，你有的吃了，哈？”老人吐字清楚地说道：“是啊，这太糟糕了，我只有这个了，为什么我不小心点。我带着你，你带着我。”

阿贝塔十分珍视这一神奇时刻，然而，正如我们在中得知的，他的父亲——一位可敬的美国老兵已在夏日安详去世。**

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