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黑色素瘤治疗费用高 患者纷打退堂鼓

方金媛高雄

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【大澳门威尼斯人赌场官网2015年06月16日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者方金媛台湾高雄报导)王先生平时热爱爬山,右大趾指甲上有几条黑色条纹已有多年,他自认为是登山时撞击受伤后淤血未退,一直不以为意。但最近一年内有明显变大且指甲有被顶起的现象,趾尖亦出现黑色斑块,偶尔有流血的现象,至医院求诊,诊断后证实为恶性黑色素瘤。

皮肤恶性黑色素瘤为皮肤癌中最恶性的,虽然较少见但死亡率最高,早期发觉不易,晚期会转移、扩散到其他组织或器官。恶性黑色素瘤真正致病的原因并不明,目前公认紫外光的曝晒是致癌的危险因子之一,然而东方人的恶性黑色素瘤较常见于手脚掌,为非光照部位,有些学者认为和长期反复受伤有关,延误就医会不仅使预后变差,甚至会因转移而死亡,因此早期诊断及治疗便很重要。

民众可以用简单的ABCDE法则来做自我检查:A:Asymmetry ,恶性的色素性病灶多是不对称;B:Border irregularities ,恶性病灶的边缘是不规则的,界线不清;C:Color heterogeneity,颜色不均,深浅不一;D:Diameter>6mm ,病灶直径大于六公釐,要特别注意;E:Elevation of size in recent months,病灶的颜色若有变化或快速变大、凸起甚至有溃疡、流血、疼痛的情形出现也要立即就医检查。

除了肉眼的检查外,皮肤科医师会以皮肤镜再做更详尽的检查,可以在极早期,肉眼无法诊断时,即做出正确的诊断。

在治疗上,高医皮肤癌症团队召集人郑诗宗说,2011年起发表的多线免疫疗法及标靶疗法,已给患者带来一线曙光,但因费用昂贵,免疫疗法1次疗程注射4剂要360万元,标靶疗法口服1次30万元,目前健保尚不给付,让患者纷纷打退堂鼓,错失最佳治疗时机,又因此病例不多,易被忽略,实是可惜。◇

责任编辑:杜文卿

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