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慎防水中毒 婴幼儿喝水勿过量

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【大澳门威尼斯人赌场官网2014年09月05日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者李郁玫报导)喝水多健康,这是常听到保持健康的方式之一,但可别让1岁以下的婴幼儿喝太多水,因为婴幼儿的肾脏还未发育成熟,喝太多水反而会造成肾脏的负担。

书田诊所小儿科主治医师叶胜雄说,1岁以下的婴幼儿如果一下子喝太多水,肾脏会来不及将水排出去,多余的水分会让血液中的钠离子浓度降低,使细胞外面的渗透压变得比细胞里面低,于是水分就往细胞里面移动以达到平衡,造成细胞肿胀,甚至脑水肿,即俗称的“水中毒”。

叶胜雄表示,婴幼儿的肾脏就像一个小型的污水处理厂,能进来的水量很小,而且很多只是路过,没有经过处理就又原封不动送回去,若以医学上的说法就是肾脏还不成熟,肾丝球过滤率太低,在出生时只有大人的1/10。

婴幼儿喝多少水会水中毒?叶胜雄说,这并没有一定的标准,只能约略估算出一个安全范围。在1岁之前,除了摄取奶类与副食品之外,每公斤体重额外摄取30c.c.的水,分次给予,原则上是安全的。未满4个月大的婴儿不用另外给水喝,因为母奶或配方奶87%以上是水分,如果额外再喝水反而会降低奶量,减少营养的摄取,甚至造成水中毒。从开始吃副食品到1岁之间,由副食品中补充水分,这是最好的方式,此时宝宝如果不爱喝水,也是身体的正常反应,不需勉强喝水。

水中毒的症状有哪些呢?叶胜雄说,包括极度嗜睡、面无表情、感觉迟钝、精神错乱、过度激动、痉孪等,严重者甚至会死亡。

肾脏的功能何时才会发育成熟呢?叶胜雄说明,婴幼儿要长到1岁时,肾脏进来的水量才有大人的水准,但进来的水有经过处理的比例,在3个月大前会快速上升,但要到2岁时才有大人的水准。因此一般认定,肾脏在1岁后才算初步成熟。

叶胜雄提出,成人有将尿液浓缩的能力,可以从尿液中回收水分再利用,而婴幼儿则要到1岁半才有同等的能力。但若婴幼儿因流汗、呕吐、腹泻而造成水分大量流失时,较无法从尿液中回收水分再利用,此时不只要补充水,也要补充电解质,以免造成脱水或是水中毒。

叶胜雄呼吁,婴幼儿不是成人的缩影,不是所有大人的健康观念,都可以完全套用在孩子身上,因此在婴幼儿的肾脏尚未成熟之前,水分摄取一定要特别注意!◇

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