是你选择忧郁:选择焦虑 选择恐惧

威廉.葛列什 / 译:曾美慧

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当陶德来找我说他很忧郁,他把焦点放在他选择的完全行为所表现出最明显的元素,是正确的。他当时没有说他正在忧郁但是当我教他选择理论,解释了他为何做了这样的选择,他很快学会了这么做。事实上,这本书里,每当我提到一般人口中精神疾病的完全行为时,像焦虑症.我会用它们完全行为的名称来称呼。焦虑症会被称做正在焦虑或选择焦虑,而恐惧症会被称做正在恐惧或选择恐惧。

这些新名称一开始听起来好像很拗口,但是当你习惯了,他们听起来就会很自然。这种新说法会比较旧说法来得精确因为它门市活的、主动的说法。因为这些是选择的结果,所以有希望。如果你能够做一个选择,自然就能做别的──更好的──选择。你的选择可能很痛苦,但不是不能取消。没有人喜欢痛苦,所以病人和心理治疗师会立刻把重点放在协助做出更好的选择上。感到忧郁或精神官能失常是被动的作法。好像它发生在我们身上,我们是受害者,我们没法控制它。

这种名词和形容词的使用会误导我们,使我们误信我们不能为自己做什么。

动词,不同时态的选择这个动词可以马上让我们知道和基本选择理论的概念联想在一起:你正在选择你正在做的,但你有能力选择更好的。假如它是你的选择,你就有责任。用动词的观点来看,你不再是一个被动的精神疾病受害者;你是自己好选择的受益者或自己坏选择的受害者。你不是因为流行性感冒或食物中毒而生病。选择理论的世界是难缠的,需负责的世界;你不能逃避对自己行为的责任。

一般人使用名词和形容词来描述“忧郁症”和“精神病”,使得多数人忽略细想他们其实可以做更多事,不光只是在那边苦恼和痛苦。当你认知到其实自己可以更自由地做更好的选择,你就可以更乐观地看待每件悲惨事件。这样新认知对重新定义个人自由很重要。认为情况无可救药;认为你无法改善什么就是让你不舒服的原因。即使不知道选择理论或精神病,世上有数百千万的人,从来没看过心理医师,同样可以做更好的选择,而不会在人生中一直忧郁,你也办得到。

想想,假设你在期待一个数目可观的加薪,结果只有得到一点可怜的津贴。你可能生气好一会儿,但因为你想保住饭碗,你可能马上感到“忧郁”。现在,与其像你以前那样持续地感到忧郁,你可以选择跟自己说:我因为没有得到预期的加薪所以选择忧郁。这样的选择对我面对这样的情况有什么帮助呢?如果没有的话,我可以做其他更好的选择吗?

如果你转个念头,你会发现在忧郁下去变得很困难;你会试图找出更好的完全行为。虽然你怪你的老板,你可以换个角度想想要怎么做才能让自己得到满意的加薪。或者你可以下定决心不再抱怨并准备找新工作。或者你可以告诉你的伴侣说:“我该做的都做了,在这种情况下请给我一点支持,我们会度过这个难关,一劲地在那边苦恼并没有什么意义;我们都我就会没事。只要你站在我这边支持已经尽力了,我就会没事。做一些像这样主动出击的选择比那些被动接受现况的选择要来得好多了。

不问“你觉得如何?”

假如我们知道完全行为,我们会学着不去问那些明显在痛苦或悲惨中的人这样的问题:“你觉得如何?”当某人受伤或生病并没有马上好起来时,这个问题常被问到。当我在洛杉矶的外科医院当住院的心里医师时,我试图说服那些外科医生和为痛苦所苦恼的病人不要问这样的问题。因为这样问的时候,发问得人往往要这样的答案,诸如“我觉得很好”或“我觉得好多了”,病人和医生都知道这是问这种问题的目的。

所以病人往往说谎并回答说:“我觉得很好”,而这样一来有害医病关系。这个问题也暗示说光是医生的治疗就可以让病人好转,事实不然。比较好的问题是这样问:“你今天计划要做什么?”不管病人病的多重,他都可以做点什么,甚至是在医院里,除了躺在那里以外。在这种情况下,暗示他,他可以为自己做一些正面的事,给他一个意义是他可以控制情况,帮助自己心情好转。

而是问“你今天计划做什么?”

假如病人看着医生表情仿佛觉得医生疯了,就像我问一些截肢的病人所收到的反应一样,我总是准备好给他们一些建议──也许像是看看电视,跟其他病人聊天这种简单的建议。假如我每个礼拜看到他们,他们开始期待我问那个问题,他们已经准备好答案。往往常当他们在做某件事时,他们会说觉得好多了,让我确定这样问法是有效的。在选择理论的世界里,我们不再问这种自欺欺人的问候,你好吗?而改问你今天计划做什么?或者有没有什么重要的事情发生呢?问一些主动出击的问题而不是一些会诱导人说出虚伪答案的被动感觉问题。

现在既然我已经说明完全行为,让我从逻辑上解释三个让许多人选择忧郁的理由。这三个理由可以完全解释一般所称的精神病,像忧郁、焦虑或恐惧到底是什么。即使像成人疾病,风湿性关节炎也可以用这三个理由来解释。很多医生相信很多的疾病都有一个心理因素在作祟,并把这种疾病称做心理身体的疾病。意思是我们的心里也就是我们的思考,与我们的身体也就是我们的生理状况有很大的关系。比较安全的说法是,当我们不能有效的控制我们的人生,就像我们处在不满足的关系中,我们的生理状况会被那种失去有效控制的痛苦牵连。我们也许不会生病,但当我们受到挫折时,我们的生理状况就不能像我们心情好的时候一样正常。@

摘自 《是你选择了忧郁》 商周出版社 提供

责任编辑:颜静莲

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