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偏头痛药难治 拉皮减压降痛

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【大澳门威尼斯人赌场官网7月28日报导】(中央社记者龙珮宁台北28日电)长期右侧偏头痛试过药物及偏方,医师陈栅君指出,特定神经解剖构造的压迫产生头痛,运用美容拉皮手术进行神经血管减压治疗。

一名有20年偏头痛困扰的43岁余先生,长期右侧偏头痛服用4种药物及1种安眠药不过仍未改善,并影响工作,发作部位多在右侧太阳穴及右后颈处,合并有血管胀痛、失眠等,曾试过按摩、中医疗法,但效果不彰。

患者求诊新光医院整形外科医师陈栅君后表示,患者就医时主诉自觉疼痛指数为9分,诊断是右侧三叉神经分支观颞神经和观颞面神经以及右侧第三后颈神经的皮肤肌肉分支和相邻血管受到旁边筋膜及肌肉的压迫所致。

陈栅君说,许多人都有头痛困恼,多数人会透过药物、偏方希望缓解。偏头痛原因很多,药物治疗可解决约7成头痛,但3成是药物无法解决的顽固型偏头痛,是因为特定部位的神经血管被压迫所造成的偏头痛。

她说,美国整形外科医师多年研究搭配肉毒杆菌,开发出有别于传统偏头痛手术和三叉神经手术的头痛治疗理论,在欧美已发展十多年,对顽固型偏头痛有高达85%缓解率。

她说,以内视镜前额拉皮方式为患者进行神经血管减压手术,病人术后6周可完全停用现有药物,自觉疼痛指数由原本的9分降到1分,且可正常恢复上班,至今未曾再复发过。

陈栅君表示,合并美容拉皮手术及治疗头痛方法须经一连串病人临床症状的评估判断,确认头痛来源是经由特定神经解剖构造压迫,造成的偏头痛。偏头痛影响因素很多,非所有偏头痛都是适合手术治疗,手术前须谨慎评估诊断和病人沟通。

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