site logo: www.tvsmo.com

【纽约健康】健康医疗一周回顾(十五)

【字号】    
   标签: tags:

【大澳门威尼斯人赌场官网2014年03月01日讯】(纽约综合报道)【健保】上网比较医生 政府网站帮忙

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)宣布,质量措施首次添加入医师比较网站,可帮助病患搜索医生和其它医护专业人员信息,从而做出明智选择。官网是//www.medicare.gov/physiciancompare,也可通过www.medicare.gov网站,点击“查找医生和其他卫生专业人员”访问。

“患者及家庭需要事实来帮助他们做出医疗保健的重要选择,找到合适的医生是他们面临的最重要的决定之一,” CMS官员玛里琳‧塔薇妮(Marilyn Tavenner)说。第一年里,有66家集团以及141家责任医疗组织(ACO)参与,在医生比较网站上公开质量数据报告。

添加的质量数据包括:
●控制糖尿病患者的血糖水平。
●控制糖尿病患者的血压。
●给糖尿病和心脏疾病患者开阿司匹林处方药的情况。
●糖尿病患者禁烟的情况。
●既有心脏疾病又有其它疾病的患者,开处方药改善心脏泵送功能的情况。(医疗提供商的评分用星号显示,实际比例得分位列星号评级的右侧。)

通过健保法案建立的医生比较网站,包括医生提供的专业信息、资格认证,以及和医院及其他卫生保健专业人员之间的隶属关系。“这是向公众提供公开质量报告比较重要的一步,” CMS的首席医疗专家兼创新与品质副执行长帕特里克‧康威(Patrick Conway)说。“在网络上提供一系列有意义的质量举措,最终帮助病患作出决定,鼓励临床医生改进质量,遵守CMS坚实承诺,给病人最佳的护理”。

【生活】FDA拟公开产品召回数据

刚进入2014,美国食品和药物管理局(FDA)就已陆续召回Uncle Ben大米以及牛肉等食品,面对大众对产品召回透明度的呼吁,上周FDA首次宣布公开产品召回数据,以适应奥巴马政府对增加政府透明度的需求。

美国医药法规专业协会(RAPS)隶属于FDA,负责医疗保健及相关产品的监管工作。相关人员指出:“数据透明一直是医药产业遵循的范畴,行业组织和大公司都承诺公布临床试验数据。但是在制度层面上,透明并不总是意味着可行;最好的透明就是大家都可以访问、不受限制。”

“而现在,作为白宫2012年数字战略举措之一,FDA正准备给予公众前所未有的轻松访问,获得最抢手的信息。FDA信息和科技创新办公室表示,新的网站将提供应用程序编程接口(API)以及结构性数据库,包括不良事件、产品召回情况以及结构性的产品标签(SPL)信息。

但是,该项目仍然处于起步阶段。希望别像健保交易平台那样问题频出。RAPS说,FDA最初宣布网站会最早在2014年的夏天跟大家见面,但考虑到之前健保网站的技术问题,该日期可能会往后拖延。

【癌症】白血病 免疫疗法奏效

台湾青蛙王子高凌风因白血病(也称血癌)去世之后,这一病症又一次成为大家关注的议题。最新的美国研究虽然晚了些,或许能给在世的白血病患者带来福音。

发表在“科学转译医学”期刊的最新研究,利用患者自体免疫细胞来杀死癌细胞的新治疗,能成功遏制88%的成人急性白血病。号称“活药物”癌症免疫疗法目前蓬勃发展,获科学(Science)期刊誉为2013年最重大突破。

这项最新试验的对象为16名成人B细胞型急性淋巴性白血病(ALL)患者,研究人员撷取患者体内一些T细胞,用1种基因改造,让T细胞能辨认癌细胞中的CD19蛋白质,并发动攻击。经T细胞经基因工程改造后,16名患者中有14人达到完全缓解。这是受测者中间年龄50岁,参加实验前,处于白血病再度复发或是化疗无效、濒临死亡的境地。

纪念斯隆-凯特琳癌症中心的细胞疗法部主任雷尼尔‧布伦詹(Renier Brentjens)表示,14人中最长的缓解期约2年,且这名患者的状况愈来愈好。

美国每年约1400人死于急性淋巴性白血病,虽然属于可治疗的癌症之一,但患者往往易对化学治疗产生抗药性、复发等现象。

【中医】痘痘生长位置 反映脏腑健康

青春痘依照中医的“脏像学说”,生成位置不同,也反映不同脏腑的健康问题。所以中医看病,强调观照整体观。

脸部各部分对应脏腑器官:“额头”是“心”,“下巴”是“肾”,“左脸颊”是“肝”,“右脸颊”属“肺”,“鼻子”属“脾胃”。举例而言,如果青春痘生在额头上面,须“清心火”,经常与熬夜、失眠或内分泌异常有关。

痘痘长在鼻子上,患者多伴随消化功能不佳,须清“脾胃热邪”。左脸颊属肝,与情绪、压力、肝脏造血解毒功能有关,须“清肝火”。右脸颊属肺,通常与呼吸系统问题、过敏体质及鼻过敏有关,须“调肺气”。

下巴区的痘疮,与骨盆腔器官及内分泌有关,女性多与卵巢或子宫等生殖系统有关;男性可能是痔疮或便秘等问题,除了清热消炎外,还需调理冲任二脉。不过,临床上仍须依患者的体质、生活起居以及饮食习惯等综合研判确诊。

成年人的青春痘常由于饮食及起居不慎造成,如喜好多油炸、辛辣食物,以及时常熬夜、晚睡、工作压力大,造成上火体质,加上内分泌失调,皮脂腺油脂分泌旺盛,体内的毒素很容易产生,不易代谢;而青少年族群的青春痘多半由于青春期的性荷尔蒙生长尚未成熟,很容易因为荷尔蒙的分泌不稳定,而造成青春痘、暗疮。

一旦青春痘形成,千万不可随意用手挤压,以免处理不当导致发炎加重,日后留疤、不易痊愈。

【政策】CMS更新2015年医疗保险优势计划

2月21日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发出建议,修改2015年联邦医疗保险优势计划费率以及支付政策的提前通知。

通知中涉及对人均医疗保险优势计划(Medicare Advantage, MA)的增长百分比以及有偿医疗服务的增长百分比初步估计,这两项指标是确定医疗保险优势计划的费率关键因素;健康计划和处方药福利的支付方式变动也是2015年要调整的内容之一。

健保法案启动了一个新的算法,用于计算每个县都有一个医疗费用占服务支出的百分比数据,在过渡阶段,将使用混合费率,综合考虑法案执行前的旧费率以及按照“谁受益谁付款”原则的新费率。

2015年,多数县将全面过渡到新税率的方法,没有过渡的仍可继续使用混合费率。总体而言,医疗保险优势计划的费率将减少,但特定计划的实际费率还会有很大差异。CMS表示,计划制定新规,限制一年以内费率变化的次数。

【医院】医院看病价格一月份上涨0.2%

2月19日,根据劳工统计局最新统计数据,一月份医院整体价格上升0.2%,比去年同期高出1.1%。分组来看,普通医疗和外科医院的的价格上涨0.2%,比2013年同期高出1个百分点,以上数据采用劳工统计局的“生产者价格指数”(PPI)计算而来。

生产者价格指数是衡量生产者产出价格的平均变化率。对医院而言,生产者价格指数表示实际或预期报销的治疗服务费用的变动率。医院的生产者价格指数可用来衡量各种类型的服务接受者,实际或预期报销费用的变化,这包括服务提供商协商的服务折扣率,以及最终付款机构加病人自付费用的总和。

【政策】CMS宣布RAC程序变动 审计暂停

2月18日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)宣布“暂停”医保报销追偿审计承包商(Recovery Audit Contractor,RAC)要求追加文件的请求,直至新的追债审计合同签署。

2月21日开始为后付款总结,2月28日为预付费总结。CMS还宣布了将列入下一轮RAC合同的五个转变。这些变化都是医院关注的,比如RAC项目引起的行政负担,但并没有解决在RAC上诉程序中的长期拖延以及不适当的RAC否决问题。美国心脏协会(AHA)等医疗机构仍在敦促CMS解决这些问题,希望美国国会制定包含医疗保险审计的改进法案(H.R.1250/S.1012)。

(责任编辑:丽莎)

评论