【大澳门威尼斯人赌场官网2014年10月28日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者廖素贞台湾云林报导)65岁的陈先生,几年前退休后社交活动活跃。去年,觉得脚会酸麻,渐渐无力行走,不再旅游,甚至足不出户,活力直直落。最近右侧手脚颤抖更明显,说话和动作迟缓,容易跌倒而常需要人顾着,表情淡然不爱理人,至神经科就诊。医师诊断为帕金森症,经药物治疗后,手抖和行动迟缓情形已有改善。
成大医院斗六分院神经内科简崇曜医师表示,造成行动困难的帕金森症并不少见,大多发生在中老年人,少数遗传性可能年轻时就会发生。表现如动作迟缓、走路小碎步、肢体僵直、说话不清、手脚颤抖、姿势协调不良;患者往往抱怨脚无力、麻或紧、站不稳等,连最简单的站起来走路都不容易,日常生活对他们来说越来越困难,甚至依赖家人照顾。帕金森症常会因姿势协调不良而跌倒,尤其老人,造成骨折严重甚至脑出血。而这些只要有正确诊断及治疗,往往可以获得显着的进步。
简医师表示,帕金森症的成因主要是脑中多巴胺神经功能下降、神经传导物质多巴胺不足所导致。多巴胺是人体体内制造的,不像维生素等营养素可以从饮食中获得,必须藉由左多巴胺(Levodopa)制剂来补充。用左多巴胺和多巴胺神经促进剂(dopamine agonist)治疗,症状通常都能在短时间内获得改善,尤其是动作迟缓的部分,生活品质大大提升。
简医师解释,帕金森氏病是退化性的帕金森症,然而不是只有“退化”会导致帕金森症。脑血管栓塞、水脑症、某些药物(如肠胃药、止吐药)至肿瘤也可能会导致帕金森症。藉由脑部影像学检查可以快速区分,不同的原因治疗方式也不相同。脑血管栓塞造成的帕金森症以下肢为主,少有颤抖;在治疗上除了帕金森氏症的药物调整,要针对脑血管栓塞使用阿斯匹灵,找出中风危险因子,预防中风和帕金森症恶化。水脑症的病人也会动作迟缓,走路小碎步,会合并认知减退及尿失禁;手术放置脑内引流管后,走路情形可大幅进步。有些患者是药物引起的急性帕金森症,找出引起的药物并停用后,大多能完全恢复。
简医师呼吁,帕金森症对病人及家人造成负担,即早正确的诊断及治疗能明显改善症状,走向更好的生活品质。
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