【大澳门威尼斯人赌场官网2013年09月24日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者林秀莲台湾云林报导）不抽烟也可能罹肺癌，一名六十一岁无抽烟习惯的女性，长达三个月的时间常觉得头痛，即使吃了止痛药后情况仍未改善，甚至出现走路不稳、手脚无力的症状。至神经科求医，经脑部核磁共振检查后发现，有脑部水肿合并脑膜不正常显影，之后再进一步接受脊髓液检查，发现脊髓液中有不正常的恶性细胞，疑似是腺癌。

经医师详细诊治后，得知这名病患因原发肺部的肿瘤不大，因此症状不明显，直到转移至脑部才被发现是肺腺癌，且基因检测出有EGFR上皮生长因子接受体突变。医师先给予这名女性病患接受降脑压药物治疗，头痛和其它神经学症状同时获得改善后，再让病患接受抗癌治疗。

成大斗六分院血液肿瘤科许雅婷医师表示，癌症中以肺癌夺走最多人的性命。以年龄层来看，罹患肺癌的患者以40岁以上的人占多数，且近年来有逐渐年轻化的趋势。肺癌病患常见的临床症状有持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、杵状指等，病患还可能出现体重下降或肿瘤压迫神经血管而产生肩或手臂疼痛、肋骨痛、声音沙哑、脸及身体上半部水肿。

许医师说明，肺癌病理组织学可分为非小细胞癌和小细胞癌。而非小细胞癌包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，其中以腺癌最常见，也是非抽烟者与女性患者的主要细胞型态，这个族群的患者（亚洲不抽烟的女性），有较高比例的机会合并有表皮生长因子受体（EGFR）或其他基因的突变；虽然如此，抽烟（包括二手烟）仍是主要的致癌因子。此外，如家族中有人曾罹患肺癌者、慢性胸腔疾病患者（如肺结核或肺纤维化）或曾经暴露于化学致癌物中，如石绵、砷等，都是罹患肺癌的高危险群。

许医师指出，大约70%的非小细胞肺癌在诊断初期时，已发生远端转移，无法以手术切除。这类病患的治疗原则，除了化学药物治疗之外，还可依据肿瘤（epidermal growth factor receptor, EGFR）的突变状况，决定是否适合接受标靶药物治疗。许医师更进一步说明，目前使用于非小细胞肺癌的标靶治疗包括上皮细胞生长因素接收器－酪胺酸酶抑制剂（tyrosine-kinase inhibitor, TKI）和抗EGFR的单株抗体。而全民健保目前补助两种标靶药物。

许医师表示，病患大多担心使用化疗来治疗癌症会产生相关副作用，例如掉发、呕吐或是白血球下降导致的感染风险。这些副作用大部分可以藉支持性药物获得改善，许多病患甚至可以正常工作生活。治疗方式应该同时考虑肿瘤组织形态、基因突变、疾病的期别和个人状况，选择最合适的治疗方式，并配合医师，肺癌的治疗才可达到最大的成效。

（责任编辑：王愉悦）