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咳咳咳 咳不停-谈慢性咳嗽

【大澳门威尼斯人赌场官网2013年07月31日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者林秀莲云林报导)咳嗽是身体正常的保护机制,不仅可帮助呼吸道清除吸入的异物,亦可帮忙呼吸道排除堆积的痰液,但过度的咳嗽却让人感到不舒服。而造成慢性咳嗽的原因以上呼吸道咳嗽症候群为多数,其次为气喘、胃食道逆流及慢性阻塞性肺病,且这些原因都不会自行痊愈,若有长期咳嗽的情况,建议即早就医。

成大斗六分院胸腔内科杨思隽医师表示,一般而言,咳嗽依持续时间的长短可分为急性咳嗽(<3周)和慢性咳嗽(>3周)。造成急性咳嗽最常见的原因是病毒感染,通常会在三周内自行痊愈,少部分会并发肺炎,需要抗生素治疗;另一部分是因潜在的慢性呼吸道疾病并发急性恶化,如气喘、慢性阻塞性肺病等。

杨医师说明,造成慢性咳嗽的原因其中以上呼吸道咳嗽症候群(占41%)为最多,与鼻涕倒流有关,需要使用抗组织胺类药物或是抗发炎性鼻喷剂来治疗;其次是气喘(占24%),症状除了咳嗽外,胸闷、呼吸喘也是常见的症状,在凌晨时症状容易加重,诊断上需配合肺功能检查来确认,治疗则以吸入性类固醇配合支气管扩张剂为主;第三常见的是胃食道逆流(占21%),症状包括反胃、胸口灼热感、胸闷等,需使用制酸剂治疗,并且要少吃容易造成胃酸逆流的食物,如太甜或太油腻,并少喝酒、汽水、茶及咖啡,睡前两、三个小时内不吃宵夜,躺下时上半身垫高;最后约有5%的原因是慢性阻塞性肺病,与中老年人有长期抽烟习惯或空气污染暴露史相关的疾病有关,患者会有咳嗽、痰、活动性喘、呼吸哮鸣声、肺功能下降等症状,且肺功能检查时会呈现不完全可逆性的阻塞性换气功能障碍,治疗上需要使用支气管扩张剂,当然最重要的就是戒烟。

杨医师表示,其它导致慢性咳嗽的原因还有因呼吸道反复发炎破坏所造成的吞咽功能失调反复呛食、使用高血压药物所造成的干咳等。且许多难治性的慢性咳嗽因为没有同时找出多种致病的原因,而病况未获得改善。因此,杨医师呼吁,若有超过三周未知原因的咳嗽,建议即早就医,且搭配适当的检查和经验性疗法,才是解决慢性咳嗽最根本的方法。

(责任编辑:王愉悦)