【大澳门威尼斯人赌场官网2013年07月29日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者李郁玫报导）孩童视力模糊，最常见的原因就是近视，但有些家长误认为近视只要配戴眼镜就可以改善，其实通常医生会处方散瞳剂来治疗，以减缓近视度数增加。因此对于散瞳剂的使用，家长应该要注意些什么呢﹖

台北市立联合医院眼科部主任蔡景耀说，门诊中曾遇到一名学童，因为视力模糊，家长没空带到医院检查，就到附近眼镜行配眼镜，以为戴近视眼镜问题就能解决，但是孩子的视力非但没改善，还逐渐出现注意力不集中、容易跌倒，最后影响到学习。经由老师反应后，家长带到眼科求诊，透过散瞳后的屈光检查发现，孩子还有内斜视及远视的问题，还好即时更换眼镜及接受斜视治疗后，视力也逐渐进步。

散瞳剂之效用
蔡景耀表示，儿童调控焦距的睫状肌收缩敏感，测量度数不易准确，常因假性近视度数误导而未正确使用眼镜，需经点用散瞳剂，将睫状肌放松及瞳孔放大之后，测量的度数才更准确。由于点药后瞳孔放大，所以儿童散瞳检查会有畏光及近距离视物模糊情况，待药效退去约6～12小时即可恢复正常。

台北市立联合医院药剂部药师陈伟立说，除了儿童视力检查前会使用散瞳剂之外，当被诊断为近视时，医师也会处方散瞳剂让睫状肌放松，减缓近视度数增加。由于散瞳剂是副交感神经的阻断剂，作用在眼睛上会造成眼睫状肌松弛、麻痹、瞳孔放大等作用，有不同成分及浓度的配方，要依据病患近视度数深浅，以及个人对不同散瞳剂的适应状况来调整选用。

散瞳剂之分类
1.长效散瞳剂：Atropine是目前最有效抑制近视度数加深的药品，在点药1小时后作用，药效可持续7～10天，使用后较不会出现刺痛感，药品浓度越高，副作用越大。
2.短效散瞳剂：Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin等，通常在点药30分钟后作用，药效可以持续4～6小时，所以较无副作用。

散瞳剂之副作用
由于散瞳剂会让眼睛瞳孔持续放大，无法随着外在光线强弱而收缩，近距离用眼时，会因睫状肌麻痹而视力模糊。因此孩童点了之后，看近距离视力会出现模糊及畏光现象，长期使用会因睫状肌麻痹引起调视机能障碍，建议戴双焦或多焦眼镜来减少日常生活或阅读写字的不便。另外，进行户外活动时，若阳光刺眼，要戴墨镜、帽子遮阳，以免过度曝晒在紫外线下，造成眼睛病变。

陈伟立提醒，散瞳剂会有便秘、口干、心悸等副作用，如果经鼻黏膜吸收容易有全身性副作用发生，所以点药时每次点1滴即可，点完药水后，用手指紧压内侧眼角2～3分钟，以免眼药水经由鼻泪管到达鼻腔被吸收产生全身性副作用。

陈伟立呼吁，散瞳剂点药治疗只是治标的方式，延缓孩童近视度数的增加，家长与孩童要一起及早防治近视，保护灵魂之窗，养成良好使用眼睛习惯才是根本之道。◇