【大澳门威尼斯人赌场官网2013年07月25日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者筱阳波特兰编译报导）明年1月1日起，大多数美国人都必须有健康保险，而俄勒冈州在未来几年内获得医疗保险的人数将在40万人左右。为确保有足够的医生、护士以及其他保健人员满足医疗服务的需求，州政府和医疗界都在紧锣密鼓，争先恐后忙于扩展。

据美联社报导，在俄勒冈州的许多乡村和少数族裔社区，医生与病人的比率已经低于所建议的标准，而这一问题随着参保人数的增加将会变得更加严重。

鉴于新参保居民即将带来的需求大潮，州立法者在今年通过了新的奖学金和贷款偿还计划，旨在鼓励医科毕业生到缺医少药的地区、而不是华丽的城区医疗中心执业。州府官员也希望，俄勒冈州在改善协调和预防性保健方面的努力，可以使现有的医疗服务提供机构更容易地接应、处理更多患者。

成长将会伴随困难

负责管理医疗补助的俄勒冈州卫生局主任布鲁斯‧戈德堡（Bruce Goldberg）说：“要想从我们现在的情况一夜之间达到我们希望达到的目标是会有困难的。”他说，有些患者可能会有困难得到医生及时的服务，但是州政府已采取措施，尽量把这种干扰减少至最小。戈德堡还说：“我们会做好准备，我想我们的准备不会像我们希望的那么好，但这是一个非常好的机会，为所有的人去改变生活状况，并使他们更健康。”

州政府2月份的数据显示，俄勒冈州大约有55万人没有保险。根据奥巴马总统医疗改革的医疗补助条件，州政府官员预计明年1月将会有12万人有资格获得医疗补助。而另外有16万人将会通过“覆盖俄勒冈”健康保险市场购买健康保险。符合条件的个人和小型企业可以在这个市场比较各种保健计划，并得到联邦补贴。

州政府预计，到2016年没有保险的人数将下降至17万人，所有那些新投保的人则将进入医疗保健系统，而这些系统目前在满足基本需求，特别是乡村地区的需求方面已经非常吃力。

俄勒冈州在整体上可能有足够的医生满足当前的需求，不过，俄勒冈健康和科学大学医学院院长马克‧理查森说：“但我们有一个严重的分配问题，”医生主要集中在5号州际公路附近。他表示，一些地区现在被认为是有足够医生的，而随着目前没有保险的人们开始去看医生，可能会出现短缺。

俄勒冈卫生政策和研究办公室今年的报告显示，玛特努码郡（Multnomah）占全州人口的19%，但那里确集中了35%的医生和执照护士，32%的护士，38%的心理学家和41%的持照社会工作者。 从俄勒冈北部边境至中南部的地区内，医生相对人口的比例最高。在有些地方，这个数字是全州比例的5倍以上。

相对由于退休的婴儿潮一代和正在到来的新参保患者大潮而出现的对医疗需求的大大增加，保健提供人员的数量却在下降。

据州政府报告，2010年和2012年之间，在俄勒冈州执业的基本保健医生人数减少了320人，下降近8%。助理医师的人数下降了2%。虽然基本保健护士人数增加了189个，增长了20%，但仍不足以赶上失去医师和助理医师的速度。

牙医的数量也下降了9%，东北部的吉列姆（Gilliam）、莫罗（Morrow）和谢尔曼（Sherman）三个郡没有牙医。

不过州府官员说，比起大多数其他州，俄勒冈州准备得更好。美国医学院校协会2011年的一份报告说，俄勒冈州每10万个居民有93个基本保健医生，居全国最佳的第十位。

戈德堡说，俄勒冈州拥有强大的低收入诊所网络，这些诊所是符合联邦合格的健康中心。同时，俄勒冈也已投入各种奖励，来鼓励医疗专业人员到乡村地区执业。此外，俄勒冈州有经验快速增加保健提供人员，因为1994年俄勒冈健康计划设立并放宽了资格要求时，曾吸收了数千名新病人。

政府官员表示，俄勒冈州在改变医疗补助支付办法方面的努力，也将会有所帮助。这种改变应该允许基本保健提供者有更大的灵活性，使他们不必只是为了获得报酬而安排病人的诊所访问。此外，州参议员伊丽莎白‧施泰纳海沃德（Elizabeth Steiner Hayward）表示，并非所有病人都需要亲自到诊所就诊，有些慢性症状可以通过电话和电子邮件处理。

（责任编辑：舜华）