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脸长带状(泡)疹 竟致掉牙烂颚

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【大澳门威尼斯人赌场官网6月19日报导】(中央社记者陈清芳台北19日电)林姓男子右脸长带状(泡)疹,靠近三叉神经,病毒随神经入侵口腔,造成臼齿脱落、下颚骨坏死,下巴缺一角,成为医学罕见案例。

收治男子的台北医学大学附设医院口腔外科主治医师黄旸凯今天指出,带状(泡)疹造成牙齿脱落及下颚骨坏死,医学文献报告已有42例,林男是最新增加的案例,目前稳定恢复。

59岁的林男去年底右侧脸颊下方出现水泡状红疹,脸痛、牙齿痛,求治北医附医皮肤科主任王国宪,诊断为带状(泡)疹病毒感染,使用抗病毒药物控制;不料红疹逐渐扩散,接着右下颚第一小臼齿脱落、第二小臼齿动摇,于是转至牙科就诊。

黄旸凯检查后发现,林男右下侧脸颊三叉神经下颚分支的支配处,长满水泡状红疹,并发感染,破皮蓄脓,且有大片齿槽骨坏死,不久第二小臼齿也自动掉落,进食困难。

林男接受口腔清创、切除腐骨手术后一周,用抗病毒药物及抗生素控制感染,但是某天吃饭不慎咬到硬物,未愈合的伤口骨头断裂,只好再次动手术接骨固定;又治疗及追踪近半年,病情稳定恢复。

黄旸凯说,带状(泡)疹易发生于中老年人,以及罹患糖尿病、白血病、癌症、爱滋病等免疫力较差或免疫受到抑制的人,一般会长在躯干,如果长在颜面,以三叉神经为最常见部位,易并发(泡)疹后神经痛、视神经病变、失明、脑炎、运动神经麻痹;至于牙髓钙化、牙根尖病变、牙根吸收等并发症,较罕见。

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