【大澳门威尼斯人赌场官网2013年03月28日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者严海综合报导）美国最高法院给予各州政府选择退出“奥巴马医改”方案的权利。但那些选择退出的州，其州内雇主们将不得不提供给员工保险计划，否则将面临联邦政府处罚。日前，美国商业团体呼吁奥巴马政府，豁免这些雇主们所面临的罚款。

2010年通过的平价医疗法（Affordable Care Act），又被称为“奥巴马医改”（ObamaCare）。根据该法案，州政府需要扩大医疗补助（Medicaid）来涵盖州内穷人和残疾人。这是一个由联邦政府资助的医疗保险计划。在计划开始实行的前三年，联邦政府支付所有成本。但之后，各州政府则需要支付大约10%的成本。

州政府有权不加入“奥巴马医改”
州内雇主则被迫为员工支付高额医保

不过，在2012年，美国最高法院裁定，联邦政府给各州政府的规定是违宪的，并给予各州政府选择退出的权利。到目前为止，已有14个州退出医疗补助扩大计划。这些州州内低工资员工的雇主们将不得不提供给员工保险计划，否则将面临联邦政府处罚。

在选择不扩大医疗补助的州内，雇主们将不得不为每位加入当州交易专案（state exchange program）的员工支付3,000美元来购买医疗保险。

美国商会吁当局 豁免雇主惩罚性课税

在3月初提交的议案中，美国商会（US Chamber of Commerce）呼吁政府当局豁免在这些州内雇主需缴纳的税务罚款。

在其议案中，美国商会指出，奥巴马政府已决定豁免那些选择不扩大医疗补助的州内穷人所面临的惩罚性课税。在豁免决定通过之前，这些州州内居民则被迫购买医疗保险，否则将面临惩罚性课税。

美国商会表示，政府应以同样方式豁免雇主们。

税务咨询机构Jackson Hewitt研究显示，目前有14个州已经拒绝额外医疗补助资金、3个州倾向于拒绝提供补助，5个州还未作决定。这些州的雇主们预计支付的额外费用每年可能达13亿美元。

共和党：扩张政府医疗补助将难以持续

德州（Texas）州长佩里（Rick Perry）反对扩大医疗补助。这项研究表明，仅在德州之内，雇主们可能支付的联邦税务处罚在2013年可达4.5亿美元。

州长办公室一位女发言人表示，德州付不起医疗补助扩大计划。她说：“这不是从联邦政府处得来的免费钱。这或者从中国借来，或者从纳税人口袋里取出。州政府和联邦政府已无法承担目前的医疗补助计划。继续扩大一个已经支离破碎的计划，在财政上是不负责任的。”

已决定不扩大医疗补助方案的大部分州没有在2012年的总统选举中支持奥巴马。其中的例外是爱荷华州（Iowa）、缅因州（Maine）、宾夕法尼亚州（Pennsylvania）和威斯康辛州（Wisconsin）。这些州的共和党州长们表示，扩张政府医疗补助将难以持续。