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全美医院质量检查 纽约市逾六成医院挨罚

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【大澳门威尼斯人赌场官网2013年12月07日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者林燕综合报导)医疗保险和医疗补助服务中心(CMMS)在11月宣布2014年全美各类医院的质量检查结果,其中纽约市有超过三分之二的医院将受到联邦卫生当局的处罚。

这二十六家医院因对持有医疗保险(红蓝卡)的老年患者的护理服务未达标,将面临失去数百万的联邦资金补贴资格的处境。
  
整体有进步 但还拖后腿

整体而言,纽约市医院今年比去年表现得更好,去年有四分之三以上的医院受到处罚,今年比去年降低了八个百分点。

但是跟全美其它地区相比,纽约市医院的医院罚款比率比全国的平均水平仍高出0.03个百分点(约0.15%),而整个纽约州医院收到的罚款比率更高。

同时还有十家纽约医院,因为良好的业务表现获得到联邦政府的配套奖励基金。比如,纽约大学朗格尼(Langone)医学中心,位于曼哈顿,是今年纽约市表现最出色的医院,它能获得0.5%的医疗保险资金奖励,估计金额会超过160万美元。
  
布鲁克林最差 十有八九挨罚

从区域来看,布鲁克林的医院表现相当糟糕:十三家机构中有十家收到罚单。表现最差的医院是位于布鲁克林的英特菲斯医疗中心(Interfaith Medical Center)。它是贝德福德-史岱文森机构(Bedford-Stuyvesant )的下属机构,在布鲁克林共拥有287个床位,目前正处于破产的申请调解中。

英特菲斯将失去本财政年度(2013年10月至2014年9月)的医疗保险金的0.8%,本次处罚力度是去年的两倍。如果以历年的医疗账单为参考,英特菲斯将收到数十万美元的罚单,而新的处罚将从医保结算付款中直接扣除。

全市的公立医院也深切感受到这一辣招的切肤之痛,纽约市健康和医院公司(HHC)是纽约的公立医院中,也同样被开了数百万美元的罚单。
  
以质配套 资金激励计划

依据平价医疗法案(ACA)的“以医院价值为基础的购买计划”(Hospital Value-Based Purchasing program, HVBP),联邦政府给医疗质量表现优秀的医院给予财政激励措施,以激励医院提供更优质的服务。

质量激励计划遵循“胡萝卜加大棒”的原则:医疗保险和医疗补助服务中心每年拿出整个医疗体系总额的1.25%,共计约11亿美元,用于医疗资源的重新分配,给那些医疗评级高的医院给予奖励。

医院的评估范围涉及如死亡率等临床数据,以及医保病人的满意度等方面。如果取得明显改善的医院,也可获得奖励。获奖者赢得奖励资金,而不合格者得到惩罚,最高罚金不超过医院的经营收入的1.25%。
  
健康安全网医院叫冤

有一些反对者对通告的最新数据提出了质疑,他们认为本次对医疗机构开出的罚单不够公平,尤其对那些为贫困社区和特定不健康人群服务的医疗中心,通常被称为“健康安全网医院”,是最容易受到惩罚的医院。

跟其它医院比,加入“健康安全网”的医院收到的罚款更多,而且平均罚款金额是医院医疗收入的0.28%,而其它类医院的罚款比率是0.02%。

纽约市被纳入健康安全网的医院是由公共卫生体系委员会投票通过的,非营利委员会的主任安东尼‧费利西亚诺(Anthony Feliciano)认为,质量激励计划是“错误的政策举措”,把健康安全网医院置入两难境地。

英特菲斯医疗中心的发言人梅利莎克‧兰茨(Melissa Krantz)也认可了同样的观点,她认为医院的安全网地位,是他们接到差业绩惩罚的因素之一。“我们接收这个城市里最多的,持有政府资助的医疗补助和医疗保险(红蓝卡或白卡)病患。”

对于低评级,她说,“我只是觉得你必须把它(医院类别)放到一边,才能看到我们也有很多的进步”。

(责任编辑:丽莎)

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