【大澳门威尼斯人赌场官网2013年11月08日讯】【大澳门威尼斯人赌场官网记者王竹阿拉巴马综合报导】奥巴马健保法的最高目标是鼓励医保业加强竞争,从而降低保费,向低收入者普及健康保险。但是,如果没有一个强大的竞争激烈的保险市场,医疗保健消费者最终不得不支付高价格并可能失去原有的优惠。
住在阿拉巴马州中部亚历山大城的玛丽.哈迪是一位个体经营者,她说原以为保费只会增加30元,没想到新保费几近原来的两倍,每月达478元。
明年起,蓝十字(BlueCross)预计为8万阿拉巴马人提供评价医疗保险。也许有些人会有哈迪一样的抱怨,但是因为BlueCross涵盖阿拉巴马个人市场的90%左右,竞争压力又不大,没有什么理由要降价。
在亨茨维尔地区,只有BlueCross和Humana两家保险公司加入联邦平价医保在线交易,在获得联邦医疗补助金前,一位50岁居民购买一份中等的“银级”保险,保费为每月$ 352,而北边只距离100哩的纳甚维尔,由于有四家保险公司可供选择,同样的银级保险却只需花费253元,费用减少了28%。
其它州也面临类似情况,如新罕布什尔州、阿肯色州、北卡罗来纳州和其它地方的个人保险,网上交易市场可供选择的公司很有限,通常只有一、两家而已。只能提供一家保险公司供选择的问题,在美国南部郡县最为突出。在密西西比州和阿拉巴马州,几乎所有郡县都只有一家保险公司供居民选择。奥巴马政府之前表示,通过健保网,95%的美国人在居住地,可以有至少两家保险公司做对比和选择。但很多人说,两家公司根本不足以鼓励竞争,进而带动保费的降低。据分析,平均而言,网上交易市场只有一两家可供选择和至少有8个以上保险公司可供选择的地区相比,购买银级保险的保费能高出34%以上。
萝宾.卡顿是地产经纪,家住亨茨维尔外围,她说她们家买了中等保险银级计划,加上联邦补助,全家明年的保费略微下降,是282元。如果消费者的个人年收入是4万6千元,家庭总收入约9万4千元,一个四口之家将可获得联邦税收减免,用以帮助支付保费。
健保市场出售的计划分铜、银、金、白金四级,分别保障60%,70%,80%及90%的医疗费用,其余部分自付,保费逐级提高。保费取决于四方面因素:年龄、居住地、是否抽烟、家庭总人数及收入。年长者保费可达年轻人的3倍;抽烟者是不抽烟者的1.5倍。健保市场出售的计划必须提供最基本的医疗福利,包括:门诊、住院、急诊、处方药物、化验、预防及保健、儿科、产妇及新生儿护理、康复服务和设备、精神健康及戒除滥用药物。
49岁的贝丝.比格斯年收入约7万6千元, 在蒙哥马利一个非营利性机构做行政管理,她说自己不够资格获得联邦补贴。如购买BlueCross提供的银计划,她的每月保费将上升38%达到345元,而且她的自付部分将从750元涨到2千元。她说原来以为评价保险是好事,但没想到它其实伤害了太多的中产阶级家庭。
哈迪,56岁,共和党人,专营庇护所安装业务,她说自己也没有资格获得补贴,她每月的保费将上升77%达到478元,自负金额增加三分之一,达到2千元。她觉得BlueCross实在太贵,想再看看其它公司,但可能很困难,BlueCross是这个地区唯一可供选择的公司,它的网上销售覆盖全州。其它保险公司的市占率很小,而且医生和医院网络也比较小。伯明翰的保险经纪查德.盖伊说:新保健法实施后没见有啥改善,2013年,有蓝十字、联合和Humana,2014年还是他们,但保费却更高了。