【大澳门威尼斯人赌场官网2013年11月21日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者柳芳编译报导）随着美国健保网日渐被修复，越来越多的美国人开始在网上选择和购买新健保法下的医保计划。然而当人们选择条款时，发现保险公司提供的可选医院和医师范围被缩小，很多保险计划没有包括一流的专科或综合医院。

《华盛顿邮报》11月21日报导，保险公司表示，这是为了降低医保费，实现《平价医疗法案》的主要目标之一。

由奥巴马总统签署的这项新法案，目的是降低医保成本，为美国人普及医保，将之前3,000多万未购买医保的人纳入保险范围。

多数消费者不适应 一些医院提出起诉

从目前看，保险公司达到降低保费的途径是缩小了投保人的就医范围。对多数消费者而言，他们感到极不适应。

目前健保网上提供的保险计划中，许多都不包括知名的、综合性大医院，如明尼苏达州的梅约诊所（Mayo Clinic）、洛杉矶的希达西奈医院（Cedars-Sinai）和位于西雅图、休斯顿和圣路易斯的儿童医院。

针对这个问题，一些医院和消费者已经做出反应。

西雅图儿童医院是一家设备先进的一流专科医院。在之前的保险计划中，该院一直被列入保险公司的可选医院范围，但目前好几家保险公司都没有将其纳入自己的医疗网络内。为此，西雅图医院已经针对华盛顿州的州保险委员提出了起诉。

该院副院长莫尔兹（Sandy Melzer）说：“在市场上，一些大保险公司把西雅图儿童医院排除在外，这种做法是前所未有的。”

新罕布什尔州福瑞斯比纪念医院（Frisbie Memorial Hospital）对当地一家保险公司的起诉获胜诉，因为保险公司没有将其列入医疗网络。

在密苏里州，当地消费者成功游说了当地保险公司，将一家儿童医院列入了医保计划。

分析说，新的健保系统在医院选择方面造成了两种局面：多数通过健保网购买保单的人，对医院和医生的选择被缩小；而通过雇主为自己购买保险的人，这方面问题较少出现。

支持者：对没有保险的人 少选也比没有强

一些医学专家说，对于常规治疗，社区医院的疗效通常可以与大医院或医疗中心相比拟，医疗费却少得多。

医疗系统改革研究中心主任金斯博格（Paul Ginsburg）说：“大学医疗中心提供的服务是宝贵的，因为只有这里才能为某些特别的病案做治疗，但对于许多常规项目，在社区医院也能获得，效果也很好，价格却更低。”

还有一些人和保险公司认为，为降低保费而缩小可选医院范围的做法并没有错，因为大多数在健保网购买医疗保险的人之前未投保，即便选择少一些，对他们而言，也比之前什么都没有好。

保险公司：常规治疗 社区医院不比大医院差 费用更低

保险公司解释说，这种做法主要是为降低医疗成本，因为对于许多常规治疗，普通社区医院同样可以完成，价格却比大医院要少得多。

西雅图最大的保险公司“蓝十字”（Premera Blue Cross）决定不将西雅图儿童医院列入医保范围，除非个案要求只能在该医院实施某种治疗。“蓝十字”发言人安林（Eric Earling ）说，为满足平价医疗法案的要求 – 向消费者提供可负担的保费，他们无法让病患去大医院接受常规检查和治疗，因为那里的费用太高。

他举例说，完成一次常规的小儿阑尾切除术，在儿童医院要花2.3万美元，在社区医院则不到1.41万美元。

目前多数保险公司在提供的保险方案中，至少有一种是包括大医院选项的。此外，在大医院接受急诊治疗的费用，保险公司是承担的。

(责任编辑： 李缘）