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抗乳癌新药T-DM1将问市疗效更佳

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【大澳门威尼斯人赌场官网2012年08月09日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者邓振梁编译报导)最近一项研究发现,组合性药物治疗对于治疗人类表皮生长因子受体(HER-2)阳性的癌症病患有较好的疗效,可使病情暂缓发展,可改善生活品质,是很有前景的治疗方法。

美国有线电视CNN新闻网报导,治疗乳癌的医生们现在对一项对抗乳癌细胞的新药trastuzumabemtansine(通称为T-DM1)十分热衷,其治疗结果优于传统疗法。在芝加哥召开的2012美国临床肿瘤学会会议中,研究人员呈现了一个为期三年的大型临床试验的结果。

单株抗体Trastuzumab(Herceptin)(图片来源:维基百科)
单株抗体Trastuzumab(Herceptin)(图片来源:维基百科)

Trastuzumab(T)就是之前所为人熟知的药物,商品名“贺癌平”(Herceptin),而emtansine(DM1)是一个化学治疗药物。两者合用就是T-DM1,是当贺癌平(Herceptin)已经无效时使用。此项新药也可加强免疫系统对抗癌症。

杜克大学(Duke University)医学系教授布莱克维尔(Kimberly Blackwell)说:“这是一种全新的治疗HER-2阳性表现乳癌的方法。”对于HER-2阳性表现有转移的乳癌患者,是一项很重要的另外选择。

T-DM1的组合,就是让“贺癌平”将化疗药物带到癌细胞上。布莱克维尔教授比喻,好比一只鸽子运送DM1药物去杀死癌细胞。

DM-1若直接注射到血液中毒性太高,“贺癌平”可将药物带到目标癌细胞,让正常细胞不受伤害,达到化疗目的。

据统计,20%到25%的乳癌病患有HER-2阳性表现,而乳癌是一种特别具侵略性、容易致命且很难治疗的一种癌症,直到1988年美国食品药物管理局(FDA)核准了“贺癌平”,此种乳癌患者才有较好的治疗。

“贺癌平”是基因工程制造的抗体,可以结合到癌细胞表面,阻断让癌细胞生长的讯息传递,它也可以增强人体免疫系统来对抗癌症。

但仍有许多病人的癌症仍旧复发了,“贺癌平”最终失去了效用,因此有许多医师会开立化口服化疗药物capecitabine(商品名“截瘤达”Xeloda)与标靶治疗药物lapatinib(商品名“泰嘉锭”Tykerb)继续治疗。

在临床试验中,将近1千名病患被分成两组,一组接受capecitabine与lapatinib合并治疗,另一组接受新的实验药物T-DM1。

接受T-DM1治疗的妇女有9.6个月疾病停止进展期,而另一组标准治疗中只有6.4个月疾病停止进展期,因此新的治疗有三个月的进步。

波士顿达纳法博癌症中心(Dana-Farber Cancer Institute)乳房肿瘤中心主任温纳(Eric Winer)医师表示,虽然延长癌症进展的时间不长,但对病人意义重大,因为在肿瘤停止生长期间,病人可接受另一波的治疗,这样可更加的延长病人的寿命。

布莱克维尔教授表示,接受T-DM1治疗的妇女两年后有65%还存活,而另一组只有48%。T-DM1对乳癌治疗虽不是治愈,但很多医师称这项药物非常划算。

T-DM1的另一项好处是,副作用很小,生活品质比较好。接受T-DM1的妇女没有传统化疗的痛苦,腹泻、恶心呕吐、手痛脚痛与落发。T-DM1造成的副作用只有医师会发现,病人本身没有感觉。

布莱克维尔教授表示,这样的治疗对治疗乳癌的医师来说,是很欣慰的,病人在接受采访时,可以考虑要梳头发,否则之前的病人头发都掉光了。

休斯顿安德森癌症中心肿瘤学家詹尼弗李普顿(Jennifer Litton)说,T-DM1的治疗十分有前景,因为副作用小,让诊视很多乳癌的医师们感到欣慰,这比传统的化疗药物要好的太多了。从这治疗我们可看见免疫治疗可将我们带至何种境地,我们只是看到冰山的一角而已。

乔治城伦巴狄综合癌症中心(Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center)执行长威纳(Louis Weiner)表示:T-DM1真是一颗神奇的子弹。这好像100多年前德国细菌学家保尔‧艾尔利希(Paul Ehrlich)的梦想得到实现,他曾得到诺贝尔奖,梦想着杀死癌细胞就像进攻特洛伊城的木马,将有毒物质带入细胞,但不会伤害到好的细胞。我想这是一个好药,会很大幅度的得到应用。

现在,只有接受临床试验的妇女有机会用T-DM1治疗乳癌,发展出此药物的美国基因生技公司(Genentech)表示,今年会将申请核准文件送到美国食品药物管理局(FDA)与欧洲药物管理局(European Medicine Agency, EMA)。虽不知此新药的价格,但肯定将会很贵,乔治城伦巴狄综合癌症中心执行长威纳表示:“希望不要贵到让我们的医疗照护体系破产。”

乳癌征兆
1. 肿块
2. 皮肤凹陷
3. 皮肤颜色或质感改变
4. 乳头凹陷
5. 乳头渗出血水

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