要减肥，我们都会先尝试饮食控制与多作运动。如果努力之后，还是效果不好，就会想要寻求医疗的协助，许多人会选择西药减肥，因为效果快，但是西药减肥到底安不安全呢？

美国食品暨药物管理局（FDA）曾经核准许多知名的减肥药，但因为产生严重的副作用，都已被禁止使用，例如Fen-phen（芬芬）因为会引发心脏瓣膜疾病、原发性肺性高血压被禁用，PPA、麻黄素因为会造成脑出血被禁用。甚至，2010年诺美婷（含有sibutramine成分）也被美国食品暨药物管理局下令禁止使用，因为会增加心脏病、中风等心脑血管疾病的风险，使得西药减肥面临无药可用的窘境。

（1）Fen-phen（芬芬）

Fen-phen（芬芬）是芬芙拉命(fenfluramine)与芬他命(phentermine)的混合制剂，两种药物都属于安非他命（amphetamine）类药物，1997年美国食品暨药物管理局基于使用芬芙拉命或其类似药物，可能增加瓣膜性心脏病的风险，要求Fen-Phen（芬芬）从市场回收不得贩售。

（2）PPA（苯丁醇胺）

PPA（phenylpropanolamine, 苯丁醇胺）又称为去甲基麻黄素，以前是很常用的鼻塞用药。2000年美国食品暨药物管理局下令停用该药，因为会增加出血性脑中风的机会。根据耶鲁大学柯南医师发表在新英格兰医学杂志的研究，PPA使用在减肥方面，即使在正常剂量下，会引发女性脑中风的概率增加16倍。

（3）麻黄素

麻黄素（ephedrine）是由中药草麻黄（Ephedra sinica）所提炼，麻黄素可再进一步制成“毒品”安非他命。2003年美国巴尔的摩（Baltimore）金莺棒球队投手史蒂夫‧贝契勒因为服用麻黄素导致心脏病死亡，其安全性遂引起广泛的注意。

2004年美国食品暨药物管理局颁布禁止减肥食品添加麻黄素的规定，但不禁止对哮喘、感冒、过敏等疾病的使用，以及亚洲人传统医药的使用。在此之前含有麻黄素的减肥食品销售占美国减肥食品市场的7%，2002年的销售金额达十四亿美元，非常广泛使用，受市场的欢迎。

麻黄素是兴奋剂，会使人体血压升高，引发严重的心脏病发作、中风、猝死。根据美国食品暨药物管理局接获的通报，美国因食用含麻黄素制剂而死亡的病例有155起，另有一万六千五百件投诉案例。2006年美国更对出售含麻黄制品的厂商作出严格的规范。

（4）诺美婷

2010年1月欧洲联盟所属“欧洲医药品管理局”（European Medicines Agency）撤销诺美婷的许可执照，因为经研究发现，减肥药诺美婷（含有sibutramine成分）会增加心脏病、中风等心脑血管疾病的风险。2010年10月九个月后，美国食品暨药物管理局（FDA）也命令禁止诺美婷的使用；随后，加拿大、澳洲、香港、台湾等国也都跟进禁止使用。＠◇