研究:肥胖增加美1,900亿医疗费用

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【大澳门威尼斯人赌场官网2012年05月02日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者冯德成编译报导)多年来,美国肥胖率不断攀升,社会成本也跟着水涨船高。一项最新研究显示,肥胖引起的医疗开支比几年前的估计多了一倍,甚至超过那些吸烟者。

MSNBC新闻网报导,为了便于肥胖患者的使用,美国医院坼掉坐式马桶,换成蹲式马桶。联邦运输管理局(FTA)希望测试负载更重乘客对巴士的转向和刹车的冲击时,将每位乘客的体重由150磅增加到175磅。

在肥胖率不断攀升下,与1960年时相比,汽车每年多消耗了近十亿加仑汽油。纽约的交通列车正考虑让新车的座位能承受400磅。在新洋基球场和花旗球场的座椅,也比旧款宽了1至2英寸。

肥胖产生了令人吃惊的经济负担,往往都由不胖的人分担,这情况有些类似二手烟。只有当科学家发现,不吸烟者呼吸烟雾缭绕的空气也会得肺癌时,决策者才决定设立非吸烟区。现在,经济学家发现体重会造成经济负担,所以决策者以及私营部门,都在寻找解决肥胖的办法。

2010年的美国医疗保健改革法案提到,如果肥胖的工人拒绝参加一个合格的健康计划,雇主可以对他们多收30%至50%的医疗保险。该法案还鼓励有医疗保险和医疗补助的肥胖人,去找保健医生设法减肥,此法案也资助社区里的减肥示范项目。

用美元表示肥胖的额外负担,并非要诬蔑肥胖的人。相反,它的目标是让公共卫生官员以及雇主们,可以计算防止或逆转肥胖的方案是否值得。

肥胖的美国人(BMI体脂肪在30或更高者)比例达到34%,比1960年来多了三倍。极端或“病态”肥胖的人(BMI超过40)升了六倍,至6%。似乎已经发生的是,每一个健康体重的人进入了过重,而过重的人进入了“病态”肥胖。

肥胖会引起许多疾病的风险,例如心脏病和慢性疼痛。肥胖者比健康体重的人更经常缺勤。最肥胖的男人每年平均多用5.9天的病假;最肥胖的妇女则多用9.4天。杜克大学的埃里克•芬克尔斯坦是一位健康经济学家,他估计与肥胖有关的缺勤造成的损失,一年高达64亿美元。

即使肥胖工人能上班,也会影响生产力。非常肥胖的人平均每年少工作一个月,让雇主平均每年多增加成本3,792美元,女性肥胖者则增加雇主成本3,037美元。每年由于肥胖不能上班的总成本是300亿美元。

雇主可以降低工资来惩罚生产力较低的工人,因此肥胖人的工资间接也受到影响。许多研究表明,肥胖者比同龄苗条者,更不容易得到雇用和晋升。康奈尔大学的健康经济学家约翰•考利发现,有健康体重妇女的收入比肥胖的要多11%左右。在2010年美国每周平均工资是669元,因肥胖造成的每周税负是76美元。

里海大学(Lehigh University)的学者考利和美尔霍尔福,在今年1月号的《卫生经济学》期刊上的撰文称,肥胖男子一年的额外医疗开支是1,152美元,特别是用于住院和处方药。肥胖妇女的额外医疗开支是3,613美元。

考利计算,在全国范围内,每年因肥胖引起的额外医疗支出高达1,900亿美元,或占美国医疗保健支出的20.6%。

一部分这些额外的医疗费用由健康的人负担,因为税收和健康保险费都要增加,以支持医疗补助。他们还发现,肥胖妇女造成“第三方”的支出,每一年是3,220美元;肥胖男子则是967元。

梅奥诊所的科学家在三月公布的一份文件中,提出了一个令人惊讶的发现,就是肥胖的成本超过了吸烟。他们计算了过去几年,梅奥30,529名员工、成年家属和退休人员的医疗费,得出了上述的结论。

梅奥的耐森斯说:“吸烟每年会增加约20%的医疗费用,肥胖的情况相似,但病态肥胖的医疗费用会增加到50%。所以雇主有经济上的理由提供减肥方案。”

多年来,研究人员怀疑,肥胖会英年早逝,更高的医疗费用可能抵消了老年时期支出(如养老院、老年痴呆症的照顾,和其他昂贵物品消费)的减少。

但上述论点是应用在吸烟者身上。杜克大学的芬克尔斯坦说:“吸烟者早死,所以他们节省了社会保障金、私人养老金和医疗保险万亿美元。肥胖者的死亡率并没有高许多。”

心脏疾病用的β受体阻滞剂、糖尿病的药物和其他治疗方法,维持了肥胖者的生命,结果在老年时,他们承担天文数字般高的医疗费用,和苗条同龄年的人一样。

肥胖的一些成本反映了基本物理学原理。要推动250磅,比推动125磅需要两倍多的能量。因此,负载较重的乘客,车辆需要燃烧更多的汽油。

伊利诺大学的工程师谢尔登•雅各布森说:“美国日益严重的肥胖率增加了耗油量。”他估计,每年多用了9.38亿加仑汽油或0.8%,也就是40亿美元的额外开销。

(责任编辑:张东光)

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