56岁的王先生，接受了大便潜血检查，结果为阳性，接着至医院接受大肠镜检查，竟然发现得到了大肠癌。王先生平时没有任何肠胃道疾病的征兆，包括腹痛、腹胀、消化道出血、肠阻塞、大便习惯改变等。

在我们日常生活中，这样的故事其实经常上演……

近几年来，大肠癌已经跃升成为癌症发生率前几名的恶性肿瘤。大肠癌一开始多半是由小型息肉，然后经过很多年的时间，慢慢病变而成。这与全球饮食逐渐西化，如高油脂、低纤维食物，也跟肥胖、少运动、抽烟及喝酒等有关，使得发生率逐年攀升。而常见的症状包括：排便习惯改变、体重减轻、消化道出血、腹痛、腹胀、细便及贫血等。

若发生上述症状，要尽快到胃肠科或直肠外科门诊检查。它虽然是发生率相当高的恶性肿瘤，仍有很多治疗成功的例子，所以绝对不可轻易放弃。另外，如果消化道出血是鲜红色的，例如上厕所后有鲜红色的血，建议先至直肠外科门诊检查，因为多数是由内痔或是肛裂所引起的出血。

消化道肿瘤检查

大肠癌很多大肠息肉及部分癌症，没明显的肠胃道不适及出血症状，那么就必须每年做大便潜血检查，以提早发现消化道肿瘤。所谓的大便潜血是指出血量极低，用肉眼无法看出是否出血，所以用化学法方式来侦测粪便中是否有血。对于没有症状及大肠癌家族史的人，建议在50岁之后，每年接受大便潜血检查，或是每10年接受一次大肠镜检查。

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大肠直肠癌治疗

目前主要以手术切除为主。另外，第三、四期，或是部分第二期癌症，则需要接受化学药物治疗，减少肿瘤的局部复发及增加肛门保留概率。每位病人因病情不同会有不同的治疗方式，需要详细咨询你的医师。@◇（行政院卫生署台北医院 大肠直肠外科主治医师）