【大澳门威尼斯人赌场官网3月18日报导】（中央社记者周永捷华盛顿17日专电）美国健保改革历经波折，美国有线电视新闻网研究各国健保制度，认为台湾以政府支持的全民健保能以低成本提供民众高水准的医疗服务，足以作为美国健保改革借鉴。

美国有线电视新闻网（CNN）国际事务节目“札卡利亚GPS”探讨如何改革美国的健保制度，主持人札卡利亚（Fareed Zakaria）指出，美国健保支出占了国内生产毛额（GDP）17%，远高出其他国家，但在健保带来的各种结果上却不如其他国家，包括平均预期寿命、婴儿死亡率以及病患满意度。

他说，简而言之，美国有最贵、但也是最没效率的健保制度，例如在美国做一次核磁共振的成本是1080美元，但在法国只要281美元。

札卡利亚以台湾的健保为例指出，台湾是一个强健的自由市场经济体，在1990年代中期设计健保制度时参考了许多既有的模式，选择了全民投保的模式，不是让几家民间保险公司承担这项工作，而是创造“单一保险人”（single insurer）方式，作为台湾版的健保雏型。

札卡利亚说，台湾全民健保的结果是让所有人都能加入健保，以极低的成本享有高品质的医疗服务。台湾在健保上的支出只占GDP7%，但美国却花了17%。

札卡利亚也以瑞士的健保为例指出，20年前，瑞士的健保制度和美国一样，就是由民间保险业者负责处理民众投保，造成瑞士民众不愿意购买健保。后来瑞士政府以公投通过法令，规定每个人都必须购买健保，这就很类似美国总统欧巴马一心要推动的健保改革方案。

瑞士在健保上的支出占GDP的11%，且民众每年都可以改变健保方案，民众对健保系统的整体满意度相当高。

札卡利亚总结台湾和瑞士的例子指出，健保制度必须涵括所有人，否则，有钱人不会买健保，生病的人享受不到健保。台湾和瑞士政府了解到必须使用政府支持健保的模式，尽可能让全民加入健保。