澳门威尼斯人赌场官网

健康1+1

外伤性脑出血 双侧开颅手术救回

【大澳门威尼斯人赌场官网2012年02月13日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者林秀莲云林报导)41岁林先生在今年1月中旬酒后不慎跌倒撞击头部受伤,紧急送医,病患左右两边的瞳孔呈现不等大的神经学表现,经急诊医师评估病患昏迷指数为5分,且头部电脑断层诊断为双侧外伤性硬脑膜下出血,严重压迫脑干有生命危险。急诊医师紧急插呼吸管后,会诊神经脊椎外科医师。

神经脊椎外科医疗团队立即为病患进行左侧颅骨切除减压、血块清除手术及颅内压监视器置放。3天后因颅内压持续上升,追踪头部电脑断层检查发现病人右侧血块变多,合并右脑水肿,于是医疗团队再度进行右侧开颅手术。林先生术后脑压获得控制,恢复情况良好,2周后顺利出院迎接新的人生。

成大医院斗六分院神经脊椎外科戴世煌医师表示,头部外伤是常见的疾病,但是病患症状不一,小则是头晕、头痛不适或脑震荡症候群,严重则是影响意识及攸关生命。大多数的严重脑出血,在受伤当下,血块形成的瞬间,就决定了病人的预后。而神经外科医师所要进行的工作,就是预防在坚硬密闭的颅骨里面,血块所造成的二次伤害,保护其他健康脑组织功能。

戴世煌医师表示,严重双侧脑出血病患对神经外科医师是一大挑战,术前医师会根据左右侧脑出血量及脑干压迫程度与病人意识状况,再决定手术位置。因为双侧脑出血的病患常常因为一侧大脑减压后,常发生另一侧脑出血持续增加的状况,导致病患常常需要接受两侧的开颅减压手术。因此治疗严重双侧脑出血,除了要有专业的医师操刀诊疗外,更需要适当的颅内压监视与负责照顾加护病房重症的护理人员协助,在多元的照护下,一旦病患发生意识变化或脑压改变等情形,神经外科医师便能及早掌握脑部血块情形,进而适时的施行手术治疗,抢救病患生命。

由于严重的外伤性脑出血常造成病患死亡或是重残,因此戴世煌医师呼吁民众预防胜于治疗,行驶交通工具时应遵守交通规则,避免酒后驾车等行为。若不幸发生脑出血且陷入昏迷的情形,需要寻求专业医师的诊疗,以确保自身的生命安全。◇