【大澳门威尼斯人赌场官网10月4日报导】（中央社华盛顿4日路透电）美国总统欧巴马与共和党对手罗姆尼都同意，2.8兆美元的健保体系出了问题，但两人昨天在辩论会中都说不清楚该怎么办。

辩论会全场90分钟，逾1/4时间花在谈论“联邦医疗保险”（Medicare）、“医疗补助”（Medicaid）等健保议题，是两位候选人说清楚各自政策的好机会。这场辩论会约有5000万电视观众。

健保是11月6日大选的重大议题。美国健保体系是全世界最昂贵的、成本不断增加，有人说这使美国薪资不高、腐蚀未来年长者退休后的安全保障，也推升公共医疗支出占联邦政府债务和赤字的比率。

兰德公司（Rand Corporation）卫生政策专家凯勒曼（Arthur Kellermann）博士说：“我很难想像，看过两人辩论的人会清楚知道，两人会怎么做，或各自的政策背后有何含义。”

在昨天总统候选人辩论会中，罗姆尼回避直接回答是否支持“联邦医疗保险券”（Medicare voucher）制度。民主党从今年夏季以来攻击这点，希望对共和党关键支持群年长者造成影响。

主持人吉姆‧莱雷尔（Jim Lehrer）两度试图问出保险券的答案，但罗姆尼置之不理，只说：“我支持的，不会对目前或将退休者造成影响。”

罗姆尼的政见会把联邦医疗保险从有保障的津贴计划，变成提供受益人类似保险券固定给付的制度，受益人可用保险券向传统联邦医疗保险或私人保险业者买保险。

批评者说，此举会使受益人未来多支付保险开支。

罗姆尼表示，欧巴马的健保改革没有在2010年病患保护与平价医疗法（Patient Protection and Affordable Care Act）生效后，避免健保成本上涨。这项法律要到2014年才会完全生效。

欧巴马回答：“过去两年，健保保费上涨了，没错，但上涨的幅度是50年来最低的。”

政府精算师说，健保支出增加率每年只有4%，在历史上算低的，不过，分析家说，这主要是因为经济疲弱。（译者：中央社郭中翰）