台督保盟:健保专案计划成医疗黑洞
【大澳门威尼斯人赌场官网2011年09月21日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者施芝吟台北报导)健保局年年喊穷,民间健保监督联盟21日召开记者会表示,健保局专案计划经费高达165亿,有许多专案计划试办多年没有成效,也没有设置评估机制,好像成为医界的小金库。
健保费用支出大致可分为一般医疗支付的总额预算,以及额外再提拨的“专案计划”费用,主要以作为研究改善健保使用效率的评估,不过督保盟认为,由于缺乏退场机制,专案计划已变相为医院的小金库,甚至有很多计划是为了应付来自各界的压力而生。
民间监督健保联盟发言人滕西华表示,有些专案计划事实上是非常有效的,像是乳癌、糖尿病及肺结核的照护计划,都是前驱性的试办计划,透过小规模开始再逐渐扩大办理,证明有效后,直接纳入支付标准。但督保盟发现大多数专案计划都欠缺监督机制,导致专案计划越来越蓬勃发展。
督保盟要求有效专案计划应该即刻落入现行支付标准,没有效的计划则应该尽快落幕,不应该让医界把专案计划当做小金库。
滕西华表示,以100年为例,专案计划高达27项,将近165亿,但大多数都没有成效评估。以B、C型肝炎治疗计划及家庭医师制照顾计划为例,这7年来,花掉将近170亿元。今年B、C型肝炎治疗计划核定经费为14.39亿,医界却“给五毛花一块”,花费上达28亿,明年更直逼35亿。这样的医疗黑洞,如何使民众相信没有浪费呢?
她补充,101年实施新制健保,健保局乐观估算,补充保险费预计全年收取150亿,如果明年7月开办,收不到100亿,都无法补足赚计划经费,健保资源配置不当,凭什么要人民掏腰包?
督保盟呼吁,卫生署要确实把关健保资源配置的合理性。◇
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