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儿童扁平足 足部矫治问题

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【大澳门威尼斯人赌场官网2011年05月04日讯】
(大澳门威尼斯人赌场官网记者林秀莲云林报导)小孩扁平足,需不需要治疗?走路内八、经常跌倒、常常脚痛需要矫正吗?不是6岁以后就会好吗?如果超过6岁还是扁平足该怎么办?这是复健科医生在门诊时,经常被家属咨询的问题。

复健科医师叶怡嘉表示,儿童扁平足以生理性为居多,1~2岁的儿童多数是扁平足,3~6岁是足弓发育的时期。扁平足临床上分为,轻、中、重度,主要以是否有足痛感、膝痛或容易跌倒等症状,作为治疗上的考量。

单纯的轻度(足弓较低)、中度(看不见足弓)的扁平足,可以做强化足部的肌力运动,以促进足弓形成;重度扁平足在幼年时期或成年后,较容易出现足部、膝部疼痛和合并膝部变形,因此建议重度扁平足患者应及早就医治疗,避免长期问题造成足骨变形。

叶怡嘉表示,在国内的研究中发现,重度扁平足在迟缓儿童中较一般儿童高出许多,原因可能是因为迟缓儿童肌肉无力及韧带松弛所造成的。重度的扁平足,让这些原本就较无力的儿童行动上更加困难。

为改善足骨变形的问题,国内已引进由澳大利亚足科博士(Dr.Abbie Najjarine)研发的特制鞋垫,先评估患者足部状况后量身制作,以强化对足部的支撑,改善患者的症状。

【案例一】全身韧带松弛
一个全身韧带松弛的孩子,严重的扁平足合并严重双膝外翻(X型脚)。四岁开始量制鞋垫,她的双膝是撞在一起的,需加强内侧足部支撑,治疗二年后,原本膝部的严重弯曲已矫正为轻中度。

【案例二】反复性足踝扭伤
简先生为重度扁平足患者,反复性足踝扭伤,导致慢性内侧足部、膝部疼痛,上下楼梯都感到相当吃力。穿上特制鞋垫后,可以轻松的上下楼梯。

叶怡嘉强调,足部问题在儿童时期已经形成,但多数人在成年后才发生症状,足部矫正黄金时机,必须在儿童生长板尚未愈合前塑形矫正。成人时期,骨骼已定型,只能给予减压及支撑。儿童时期的诊断及治疗是重要的,它能预防成年后因足膝部变形,衍生成退化性关节病变。◇

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