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MRSA超菌 台5岁以下带菌率7.8%

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【大澳门威尼斯人赌场官网2011年04月19日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者施芝吟台湾台北报导)金黄色葡萄球菌是临床上相当重要的致病菌,抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)也是超级细菌之一,林口长庚儿童医院研究发现,国内5岁(含)以下孩童,鼻腔带菌率有7.8%,若孩子免疫力下降,就可能被感染,且拥挤环境带菌率会提高。另外,研究发现喂食母乳能降低带菌率。

MRSA不但是医疗照护相关感染(如肺炎、菌血症)的重要细菌;近10年来MRSA也在社区出现流行,造成健康儿童的感染,严重的病例并不少见,甚至造成死亡。

长庚医院儿童感染科医师陈志荣在2005年到2008年研究,针对6,000多名孩童采鼻腔检体分析,结果发现,国内5岁(含)以下健康儿童,7.8%有鼻腔带菌,带菌率在此3年间显着上升,以北台湾的儿童带菌率最高9.5%。

长庚医疗团队指出,以年龄层分析,2到6个月的婴儿带菌率最高,其他带菌危险因子包括家中儿童成员较多,每增加1名成员增加1.1倍带菌率,上托儿所、幼稚园的孩童,增加1.5倍带菌率,显示拥挤的环境会提高带菌比例。

长庚儿童感染科主任黄玉成指出,目前带菌率,从新生3天、1个月、2个月、1岁的比率,分别为5%、10%、20%、7到8%,但成人又降到3.8%,比小孩还少了一半。


MRSA不但是医疗照护相关感染(如肺炎、菌血症)的重要细菌,会造成健康儿童的感染。图为肺炎并脓胸。(长庚医院提供)


陈志荣分析院内2004年到2006年间重复感染MRSA的病童与感染菌株,共有48位孩童有2次以上MRSA感染,且7成是由同一株MRSA引起,表示大多数的病童感染MRSA且接受治疗后,虽然痊愈,但细菌并没有被清除,仍然在身体如鼻腔、腋下或会阴部等处带菌,等待孩童免疫力低下时,又再度伺机造成感染。

陈志荣表示,研究也发现喂食母乳有保护效果,可减少0.6倍,喂食的时间愈久带菌率也愈低。长庚医疗团队强调,前一阵子H1N1流感疫情高峰之际,患者续发细菌性肺炎也是近10年来最严峻的,其中有些是由MRSA感染。

大多数的重复感染来自于病患自身所带的细菌,因此,医师积极主动筛检,并有效投药去除带菌,例如鼻腔抹药或以特定杀菌剂让患者洗澡,才是杜绝大部分MRSA重复感染的有效方法。

陈志荣提醒民众,注意自身卫生习惯,避免长期处于拥挤环境,减少MRSA带菌率。他还建议,若为重复感染者应进行筛检是否有身体带菌,目前健保未给付筛检,因此,呼吁政府应重视。

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