睡眠本是人与生俱来的本领，保持健康的第一秘诀就是要有充足的睡眠，无奈生活在无限紧张的现代社会，人的欲望无穷，带给人们极大的心理压力及情绪困扰，影响了睡眠。有什么好办法能能让人好眠？自然好眠！

失眠的定义是人们难以入睡、无法持续睡眠，或在隔天清晨醒来时没有饱足感及重获精力的感觉。我们难用睡眠时数的长短，决定一个人的睡眠够不够，因一天中所需的睡眠时数因人而异，有人一天只睡4、5个小时就够了，但却有人一定要睡上10个小时，才有睡眠饱足感。

虽然失眠不是什么大病，但却常造成身心各方面的诸多困扰，如注意力分散、记忆力变差、疲倦、体力衰退、头昏、头痛、心情低落等。他是一种症状，而不是疾病，就像是发烧或腹痛一样，他是一种疾病的征兆，必须找出潜在的病因加以治疗，不能只治疗失眠的症状而已。

古人对梦寐十分重视。先秦医学家在长期的医疗实践基础上，对于睡眠生理、病理和治疗方面累积了丰富的经验，中医认为阴阳平衡对睡眠很重要。中医强调阴阳平衡、五行相生相克，治疗失眠必须找出原因，从调整根本原因着手，而不是依赖安眠药解决失眠问题。

中医治疗失眠 临证概略如下：

肾气肾阴不足
老年人容易有肾气不足、肾阴不足的现象，睡眠浅易醒，加上夜频尿，所以老年人睡眠不足在临床上很常见，并常合并腰膝酸软、两足无力、头晕耳鸣等症状。中医依辨证论治属于肾阴不足或肾阳不足者，中药治疗方剂可选用六味地黄丸、左归丸、八味地黄丸或是右归丸。

火气旺无睡意
失眠若是属于阳气旺，临床表现为精神旺盛，临睡时毫无睡意。这代表身体有火气，若是心火旺合并肾水不足可以用黄连阿胶汤、导赤散；若是肝火旺可以选用泻青丸、当归龙荟丸；若是脾火旺可以选用泻黄散、葛根芩连汤；若是肾火旺可以选用知柏地黄丸、大补阴丸等。另外，有交感神经过度亢奋可以选用桂枝加龙牡汤或是柴胡加龙牡汤。

胃不和卧不安
中医有一说“胃不和则卧不安”，肠胃系统病变也是造成失眠的主因，临床上可以选用温胆汤、保和丸来调整肠胃及消食化积。

思虑多扰阴阳
思虑过度，心气血阴阳不足也是失眠的一项原因，例如心阴虚失眠，可以考虑天王补心丹，心血虚失眠可以选用养心汤、归脾汤；心气阴两虚可以选用生脉饮。

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另有一种失眠是属于操劳过度，金匮要略有一方酸枣仁汤可以选用。清朝有一本书叫“医林改错”，强调夜睡梦多、不眠及夜不安者是血液循环不良有瘀血，可以选用血府逐瘀汤。对于病痛缠身失眠者，如牙痛、痛风发作、咳嗽、腹胀等。治疗首先须把身体上的病痛治愈，睡眠自然改善。

失眠产生的原因，不外七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）失去调和，造成人体阴阳五行失去平衡，健康也就亮起红灯。长时间的失眠若没有改善或接受适当的治疗，除了增加情绪上的困扰外，对于日常生活表现与人际关系，都会产生极大的影响，则容易衍生精神方面的疾病，如忧郁症或焦虑症等。

想要免除失眠，必须先做好情绪控管，让自己每天过的心安理得，一旦体内气血调达且阴阳平衡，失眠自然就远离你。长期失眠问题，自己无法改善者，请求助信任的中医师诊脉，并利用针灸或是中药来调整人体的阴阳、五行使其恢复平衡，失眠的问题就能缓解。＠◇

（本文作者为署立胸腔医院中医师）