贫血找病因补铁无功看中医

荣大夫

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更新: 2011-12-06 8:44 PM 标签:

一位听众朋友，一位来自波兰的女士──伊蕾娜（Irena Dabrowska），她说她总是头晕，医院检查是贫血，服用铁剂已经好几年了，但还是头晕，后来她经过中医治疗有很大的改善。我们首先来看一下她描述自己的整个就医过程。

她说：
“我第一次来看病的时候患左侧胁下（脾脏部位）疼痛，是一种持续性疼痛，每时每刻都感到疼痛，大概有1个月了。我还有胃病，经常是进食后疼痛，尽管我注意饮食，但还是疼痛。

以前我去医院检查（全科），他们只安排普通的血液检查，检查结果是血液含铁量很低。但我认为这不是主要问题，因为我还有其它的症状，我想知道其它问题是什么原因导致的。我并不认为人们说的都是对的，他们说‘女人来月经，所以就会缺铁，就会贫血。’我吃了大约3年的铁剂，血铁含量已经达到正常标准，但是我仍感到乏力，没有力气。

我认为，如果你去看全科医生，在目前情况下很难发现你的身体到底是哪里出现了问题。举例说，如果我去看医生，我会说：“我总是犯困，很疲倦，胃痛”，但是因为很难查到病因，也不容易治愈，所以他们可能会找一个简单的答复，那就是贫血。但是我认为有更为复杂的原因。

中医对疾病的探索更深入，也不仅仅是治疗一个疾病，或者是一个虚弱的部位。总的来说，经过中医治疗，现在好多了，我的左侧脾区不再疼痛，胃也不疼了，我感觉身体更有能量，虽然只有2周的治疗，我能感到身体不一样了。多年来我都感到手脚发冷，记不清多少年了，我总是穿着袜子睡觉，但现在也好多了。原先我的脸上有2块色斑，经过2周的治疗后，消失了。”

以上就是这位波兰女士的就医过程。那是怎么回事呢？

贫血不只是因为缺铁所引起的，还有很多其它的原因也会导致贫血，如果不是因为缺铁引起的贫血，吃铁剂就不会有很好的效果。此外即使西医诊断是缺铁性贫血，如果只单纯的服用铁剂，以中医的观点这并不是一个最理想的治疗方法，必需找到贫血的原因，针对病因进行治疗，才能根治贫血问题。

例如：造血功能出现障碍，或者是溶血现象（红细胞破裂），这种就必须针对不同的病因进行治疗；如果是因为偏食或者是过度减肥所致，那么就必须纠正这种偏食的现象；女生贫血，有些是因为月经问题，如出血量过大，或者出血时间过长，这种情况补铁是不够的，还需要调理她的月经，让月经变得正常，也就是治她的本。

此外，一些消化道的炎症或癌症，会影响食物的消化吸收功能，也会出现贫血。如果单纯的服用铁剂，让血红蛋白的浓度升高，即使贫血的指标明显上升，他的病因并没有根除，而且还掩盖了他的病因，贻误病情。

那些情况会影响贫血诊断？

西医诊断贫血是根据指标，它贫血的标准是人体的外周血中的红细胞容积减少，低于正常范围就是贫血。什么意思呢？例如：正常情况下一滴血液中大约有5千万个红细胞，如果达不到这个数量就是贫血。

但是要计算出红细胞的数量较为困难，那么临床上就运用测定血红蛋白的浓度取代红细胞容积的测定。血红蛋白是构成红细胞的一种特殊的蛋白质。简单的说就是血红蛋白，只有红细胞才有。但是血红蛋白的浓度会受很多因素的影响，所以测定出来的指标并不是那么准确。

1.大量饮水：当喝下大量的水之后，红细胞的容量肯定还是正常的，但是浓度却被稀释，所以此时如果检测血红蛋白浓度，数值会偏低，就容易误诊为贫血。

2.大量脱水：当大量出汗或脱水之后（如严重腹泻），那么他的红细胞容量肯定不会改变，但是因为机体失去了很多的水分，所以血红蛋白的浓度肯定就会增高，此时测量血红蛋白时，如果这个人有贫血情况，那个就不容易验出贫血，会出现这样的误差。

3.慢性出血：有一些疾病，伴有慢性出血的情况，患者本身并不一定知道。例如：慢性胃出血、慢性肠道出血。长期出血可能导致贫血，但到医院检查时，指标可能是正常的，因为虽然有血液流失，但是他的血液浓度没有改变，血红蛋白的浓度没有改变，所以检测出来的指标可能是正常的。

中医如何医治贫血？

中医没有贫血的概念，也没有这个名称，中医是从患者临床呈现的一些症状，例如：面色苍白、疲倦乏力、心悸、气短眩晕、精神不振等则属于血虚、阴虚的症状，或者是失血过多、慢性出血，或者是虚劳脏腑亏损，元气虚弱，所引起的一些慢性疾病，都有可能有贫血的征兆。