刘先生已经是第六次入医院。近三年来每年固定发病，且复发频率有明显增加的趋势，这个现象令人担忧，需进一步了解是什么原因？翻阅刘先生的旧病历每次住院的期间不长，病情很快就能恢复稳定并出院，出院后规则回诊也按时服药，他有工作且能力并没有显着的退化。这么标准的“模范”病人，为何会如此频繁的复发。

仔细再查看病历上的记载，想找出他最近一再复发可能有关联的生活压力事件。我惊奇的发现，似乎在每次发病前刘先生都是去相亲，随后他原本稳定的病情便有了变化，出现晚上不睡觉、话多、精力过度旺盛、脾气暴躁、乱花钱，虽门诊药物仍按时服用，却已遏阻不住日益恶化的病情，最后被送进来再次住院。

入院后，刘先生的情绪状态很快稳定下来，我便安排了会谈……

此次他谈出这几次的相亲及未来可能的婚姻，在他心头造成的压力。他表示：“其实我自己并不想结婚，从生这个病到现在十几年了……即使很不甘心，但我最终还是无奈的接受这个事实。精神病是无法根治的，我必须一辈子看医师、一辈子吃药。工作通常也保不住，我得全部重头再找新工作，重新建立人际关系。每次当我走出医院，想到未来一片茫然，心头的那种凄凉的感觉除非亲身经历，绝对无法体会的。我对将来已经不敢抱太大的期望，这种日子一个人过也就算了，何必再去拖累另一个人？”

说到此处，他叹了口气：“唉！可是我妈却不这么想，她始终不能接受我这个病是一辈子的事实，总是认为出院就表示病已经好了。每次出院后，我妈就积极地为我物色对象。亲友们知道我有这个病后不敢再为我介绍，她就找职业媒人或婚姻介绍所。我当然拒绝，但总拗不过我妈一把鼻涕一把眼泪的攻势”

“相亲多少次已经数不清，然而越交往就越有好感,，也开始担心她会发现我吃药看医师，怕她知道我有这种病，也曾犹豫要不要坦白告诉她，又怕她吓跑；干脆从头瞒到底，但又担心万一将来被她发现怎么办？我越想越头痛，脑筋乱了，慢慢的睡不着觉，情绪越来越不稳定，紧接着就发病。”

“我是家中独子，爸妈都快七十岁，真不忍心看他们含饴弄孙的期望破灭。看着别人双双对对有儿女，心里既羡慕又嫉妒。我也渴望能有自己的家庭，可是一想起结婚，我害怕、矛盾。唉！李医师你说我该怎么办好呢？”

看他满脸的徬徨与无奈，我也不禁惘然，一时间不知该说些什么好。@◇

（本文作者为精神科主治医师）