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台健保局新任首长 续拼二代健保

【大澳门威尼斯人赌场官网8月1日讯】 (大澳门威尼斯人赌场官网记者江禹婵台湾台北报导) 继前任局长郑守夏辞官后,新旧任局长1日交接,新任局长由卫生署参事并兼任长期照护保险筹备小组副召集人戴桂英接任,她是健保局成立15年以来,第2位女性首长,上任后首要任务为续拼二代健保。

卫生署长杨志良监交致词表示,如果二代健保没过,他个人会相当遗憾,因是他努力不够,无法让民众真正了解二代健保对全民的影响。要是二代健保真没过,这也会是全民的遗憾。

前局长郑守夏卸任后,将于台大公卫学院卫生政策与管理研究所任教,杨志良还开玩笑说,要祝福郑守夏回到台大后,永远幸福快乐,并自嘲自己可以早日跟随。不过郑守夏也勉励杨志良,一定要继续坚持,至少也要等到二代健保通过。

新任局长戴桂英原职为卫生署参事并兼任长期照护保险筹备小组副召集人,她也幽默的说自己原本要退休,但却被授命来接任健保局长,害她没有逍遥自在的日子可过,上任后二代健保即是她最大的挑战,希望让二代健保法早日通过。

戴桂英曾经担任健保局医管处经理、台北分局经理、卫生署企划处处长等职务,对健保及长照非常熟悉,也因为这样的专业背景让她受到杨志良的赏识。

除了二代健保为首要任务之外,戴桂英另一个业务重点即是继续推动DRGs(包裹式医疗住院支付制度),现行医院支付方式以论量计酬为主,主要依医疗服务项目实报实销,容易使部分医院报得越多越好,形成浪费;而DRGs是依所归类的群组,采住院“包裹给付”方式,可促使医院发展临床路径等管理机制。

健保局自97年1月1日实施DRGs支付制度,此制度实施后,医院会因承担财务风险而加强临床路径之发展,病人可因此得到较好的照护品质与疗效,减少不必要的住院日数及感染的机会。

DRGs为5年期计划,全部项目高达1000多项,健保局一旦发现医院有赶病人的情况,将会介入了解,必要时将给予惩罚。

新闻小辞典 ※DRGs支付制度,诊断关联群(DRGs;Dignosis Related Groups)支付制度是以住院病患的诊断、手术或处置、年龄、有无合并症或并发症及出院状况等条件,分成不同的群组,同时依各群组医疗资源使用的情形,于事前订定各群组的包裹支付点数。

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