【大澳门威尼斯人赌场官网6月24日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者彭凯文编译报导）根据《美联社》的报导指出，过多的医疗照顾并不会让你更健康，反而可能让你病情加重。此报导一出，让一向崇尚专业技术来打理一切的美国人难以置信。

据估计约五分之一到三分之一的医疗检查和治疗是多余的，不但如此，有时还可能带来危险的副作用，让你付出的健康代价远高于账单。

过度医疗的现象，从出生到死亡前，无时不发生着。例如透过超音波监视器，判定胎儿可能面临具争议性的致命状况，而实施的剖腹产后，才发现胎儿一切无恙；对重症病患的临终加护照顾，也是一种过度延伸的医疗浪费。

除了生命之初和临终前的医疗浪费外，美国人在生命过程中产生的过度医疗行为有：

－ －美国人是世界上接收最多医疗放射线物质的群族，其中一大部分人是重复的进行CT断层扫描，但接受过量扫描的人，反而会增加罹癌的风险。

－－数以千计有冠状动脉阻塞症状的病人，不先采取药物治疗，即进行血管支架扩张术。

－－ 医生滥用抗生素来对付各类病毒性症状，但抗生素对像感冒这类症状，其实一点效用也没有。

－－大部分健康组织警告，前列腺癌的筛检应该有所限制，因年纪过大的老人，进行这项检查筛检的效益不大。即使如此，在美国中年以上人口中，有三分之一超过75岁的男性，还是会定期接受摄护腺特异抗原(PSA)的检查。另外，也有数百万属于子宫颈癌低罹患风险的妇女，也因过度的健康建议，而进行子宫颈抹片检查；筛检者中甚至有一大部分人，是已经做过子宫切除手术的人。

－－背痛是过度医疗中最严重的一项，例如重复进行核磁共振扫描（MRI），其实无法准确指出脊椎的哪一部分出了问题。而且大约有五分之一的患者，在做过第一次手术后，往往十年内还会再度产生骨质增生问题。

所谓过度医疗，是指病人少做或不做检查与医疗，也能痊愈，却还是选择采取医疗行为。这问题的症结，不在于病人不知如何拒绝医生的建议，而在于病人不知道该在何时，向医生要求更多的讯息。

《美联社》针对这问题收集了数百页的研究报告，以及征询了数十位专家，以了解美国过度医疗的项目。一些医疗团体也注意到了这问题的严重性，他们提出了改善措施，以帮助医生与病患间做出最适当的医疗选择。

美国有三分之一的产妇选择剖腹产，宾州大学的Alex Friedman 医生把高剖腹率，归咎于胎儿监视器的精准度不够所致。他常常在一层层划开孕妇肚子时，也害怕看到不好的结果，但往往是看到一个嚎啕大哭的健康婴儿出生了。Friedman 医生进一步表示，大家都知道剖腹不好，但这毕竟只是一项小手术。

百分之八十五的妇产科医生，会使用电子胎儿监视器来检查胎儿状况。这种仪器可纪录胎儿的心律变化，及判定胎儿是否缺氧。

不过，美国相关的健康医疗机关，在去年夏天公布一本医疗指导手册，以帮助医生理解哪些是有风险的检验。手册指出胎儿监视器，在降低死亡或脑部瘫痪的检查上，并没有起太大的作用，但却增加了剖腹产的案例。

手册认定胎儿监视器，适用于高危险群产妇的使用；而一般的妇女在产检时，只要护理人员多加注意胎儿的心率就够了。

美国国家卫生研究院（National Institutes of Health）计划在今年下半年的会议中，研议是否增加胎儿心电图器，这一项较新的医疗技术来辅助产检。欧洲已经开始使用胎儿心电图器，它能够较准确的判定胎儿的心律，是否处在需要紧急手术的状态。

过去一年，奥巴马政府针对健保法案的立法和国会间的角力，往往成为民众关注的头条新闻，健保法案通过，可嘉惠数百万缺乏医疗照顾的美国人。

不过不少议员担心，过度医疗的行为将会拖垮整个健保财务，希望在立法上力求周全，以免落入医疗资源只是定额分配的窠臼。此次修改法案，也纳入了部分奖励措施，以鼓励那些提供最佳照顾，却花费不高的医疗机构。

达特茅斯卫生政策与临床诊疗研究所（Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice）的David Goodman 医生表示：“医生都会想如何提供病人最好的照顾，我们现在的社会制度对医疗照顾是有财务上的奖励，例如医生在医疗行为的过程可以得到足够的金钱回报，然而花在和病患沟通做出医疗选择的时间，回报却是极不对称的。”

根据此研究所在过去二十年的相关的医疗纪录显示，美国部分地区在同一种疾病上，所花的医疗费用，是其他地区的二到三倍。这现象和城乡、物价、贫富、年纪或疾病程度并没有直接的关连，病患本身接受的医疗深度才是主要关键因素。这些纪录也显示出，付出较高代价的病人，并不一定的到更好的照顾。
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