【大澳门威尼斯人赌场官网4月29日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者邓振梁编译报导） 一项重要研究显示，对于乳癌高风险的老年妇女，目前有两种不错的药物可供治疗，但仍须在二者的疗效与副作用间权衡得失。长期以来使用的标准用药“他莫昔芬”（Tamoxifen），治疗乳癌较有效，但副作用较高；另一个是新药“雷洛昔芬”（raloxifene），商品名称为“钙稳”（Evista），疗效稍低，但副作用较少。

据美国媒体报导，德州大学安德森癌症中心利普曼斯科特博士表示：“我看不出哪个是明显的赢家”，只是两个很好的选择，但带有不同的风险与好处。他是联邦政府资助的《癌症预防研究》周刊的主编，他们的研究结果同时也在华盛顿美国癌症研究协会的会议中报告。

一旦确诊为乳癌时，“他莫昔芬”就会被使用，而“钙稳”则是用于治疗骨质疏松症，但这两种药并没被用于癌症预防上。医生们希望，此一研究结果将使更多乳癌高风险妇女考虑使用这两种药物。

不过，医生却不建议一般的乳腺癌风险妇女也服用。但对于因基因突变而成高风险者的数百万妇女，或有家族病史等其他因素的妇女，服药与否差异很大。

安德森癌症中心乳癌专家霍尔托巴吉表示，“60岁以上的妇女，以及美国2,700至3,000万乳癌高风险妇女，应该服用这些药物。”

研究显示，“他莫昔芬”可降低一半最严重乳癌的发生率，但会增加子宫内膜癌的危险。“钙稳”则会降低乳癌症风险38%，但子宫内膜癌问题等副作用较少。

研究的负责人、匹兹堡阿勒格尼总医院的癌症专家威克厄姆（Lawrence Wickerham）博士表示：“我们收集到的资料显是，它的毒性远低于“他莫昔芬””。

“钙稳”是由总部在印第安纳波里的礼来公司（Eli Lilly）所生产，能更有选择性的阻断女性荷尔蒙，它仅适用于绝经后使用，其安全性和有效性在此之前是未知的。学名药“他莫昔芬”每天服用的成本约为 30美分，但新药“钙稳”则高达3美元。

这项研究被称为STAR研究，比对了将近20,000名停经后的高风险乳腺癌妇女。她们服用了其中一种药物约5年，然后停止。

经过近7年的追踪，服用“钙稳”有310位罹患浸润性乳腺癌，而服用“他莫昔芬”只有 247位罹患浸润性乳腺癌，服用“钙稳”的妇女比服用“他莫昔芬”高出24%的乳癌发生率。

关于子宫内膜癌方面，“他莫昔芬”服用者有65位罹患子宫内膜癌，而服用“钙稳”的妇女只有37位罹患子宫内膜癌，前者子宫切除比率是后的两倍。服用“钙稳”血栓发生率与白内障发生率都较低。

乔治城大学的癌症专家乔丹说，“钙稳”显然是更安全的药物，但预防乳癌的好处则随着时间的推移则越来越弱。

德州癌症专家利普曼也同意这点。“即使如此，我们仍要继续使用“钙稳””，因为“他莫昔芬”会引起较高的其他癌症发生率。因此，如果有较高的乳癌发生率，就要选择“他莫昔芬”，子宫切除者也可考虑。

55岁的马蒂史密斯是密西根州格兰德维尔保险代理人，她的姐姐和母亲罹患乳癌，祖父罹患男性乳腺癌，但她仍是转服“钙稳”，因为担心“他莫昔芬”的副作用。她说:“我想同样适于防癌症，哪个副作用较低，我就会持续使用它。”

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