【大澳门威尼斯人赌场官网4月13日讯】〔自由时报记者王昶闵／台北报导〕卫生署引用最新研究指出，使用青春痘后线用药“口服Ａ酸”（isotretinoin )的患者，有四倍罹患溃疡性结肠炎的相对风险，虽然因果关系尚待确认，医师表示，口服Ａ酸另有致畸胎等多种副作用，必须谨慎使用，并定期抽血检测，以策安全。

最新一期《美国肠胃病学期刊》（American Journal of Gastroenterolog )一篇论文，分析比较美国健保资料库中八千两百名肠炎病患与两万多名非肠炎患者的用药纪录后，发现使用口服Ａ酸者，罹患溃疡性结肠炎的“相对风险”增为四．三六倍。

不过，八千多名样本中（约半数罹患溃疡性结肠炎 )，当中仅二十四人使用口服Ａ酸，虽然该研究认为，口服Ａ酸引发肠溃疡的“绝对风险”可能非常小，但开药医师与病人仍应注意。

*国内通报17例不良反应*

卫生署指出，国内共核准三项口服Ａ酸药品，适应症为“传统疗法无效之严重痤疮（俗称春青痘 )”，该药有致畸胎风险，并可能导致肝指数、三酸甘油脂、胆固醇的可逆性升高等不良反应。全国药物不良反应通报系统至今接获十七例口服Ａ酸不良反应通报，包括皮肤干燥、眼睛痒与轻微肝功能指数升高等。

卫生署强调，此药禁用于肝功能不全、维生素Ａ过多症或血脂肪过高的病患。服药者应严格进行避孕措施（服药前、后四周与治疗期间 )，并定期抽血检视肝指数与血脂浓度。

皮肤科诊所医师赵昭明表示，口服Ａ酸是最后一线的青春痘用药，有全身性的副作用风险，也被怀疑会诱发自体免疫疾病。健保给付条件严格，须事前审查，一个疗程半年到一年，却有部分医师不分病情轻重，一律开立口服Ａ酸，并由民众自费给付。

*健保给付严格 须事前审查*

皮肤科诊所医师游鸿儒表示，使用口服Ａ酸的风险不小，必须非常小心，过度滥用会出问题。其实九成五的青春痘，靠外用药膏与抗生素就可控制，若抗生素治疗无效后，才可考虑使用口服Ａ酸。

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