【大澳门威尼斯人赌场官网3月9日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者邹莉台湾新竹报导)一位54岁的妇女,体型肥胖,近一年来常因严重的鸣喘及夜晚咳嗽到处求诊,甚至多次住院治疗。许多医师认为她是属于气喘治疗的困难个案,但她之前从未有过类似的症状,然而,在气喘药物治疗剂量的持续增加下,症状却得不到明显的改善。直到某天,她因‘火烧心’及‘喉咙异物感’而求诊于肠胃科医师,在胃镜检查后确认患有胃食道逆流,并接受治疗后,长期困扰的气喘症状竟然渐渐改善,最后不药而愈。
行致院卫生署新竹医院胸腔内科陈俊伟医师表示,胃食道逆流简单来说,是因为某些原因造成下食道括约肌张力松弛,关闭不紧,使得胃里的胃酸或气体容易逆流回食道,甚至到咽喉处。由于国人饮食西化及肥胖盛行率愈来愈高, 根据统计,目前胃食道逆流的盛行率已经接近20% ,且有逐年攀升的倾向。
食道逆流典型的症状有:胸口灼热(俗称火烧心)与溢酸水,其他的症状包括了咽喉感觉有痰、声音沙哑、吞咽困难、食道有异物感、胸闷、夜间咳嗽或气喘等。然而,临床表现却是因人而异,有人因为胃酸逆流造成胸闷的情况误以为是心绞痛而找上了心脏科;有人因为慢性咳嗽而反复看了胸腔科及耳鼻喉科; 有些人因胃酸刺激下造成慢性喉炎、声带受到伤害、声音沙哑;另外还有一部分的病患,因夜间逆流之物吸入气管,一再造成支气管发炎、夜咳与气喘发作,如果不能正确诊断,可能如同本文的王女士一般,在使用气喘药后,反而造成病情加重。
陈俊伟建议民众,除了对症状有所了解以尽早就医治疗外,改变某些生活型态是最基本且有效的方法。例如:
1.避免影响食道括约肌张力的食物,像是油脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等。
2.做好体重管理: BMI值超过者应适度减肥。
3.调整饮食习惯:吃完东西不要立刻躺平 、 戒掉吃宵夜的习惯, 睡前2~3小时不要吃东西、作息正常,切忌暴饮暴食。
4.减轻生活压力。
5.有些药物的副作用会刺激胃酸分泌或减少食道下括约肌张力,若因病情所需必须服用者,可与医师讨论用药。
6.戒烟。
但是如果症状严重,调整生活饮食型态后仍然无法改善,就得就医借助药物治疗。
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