【大澳门威尼斯人赌场官网3月28日报导】健保缴费走偏门专题报导 (3)（中央社记者陈舜协台北28日电）艺人林志玲连续3年未缴保费，凸显健保制度缺陷。健保欠费约30万民众中，大部分“穷到快被鬼捉去”，却被认为有产阶级，少数则是故意不缴，健保制度改革才能臻于公平。

小陈（化名）名义上是一家公司的负责人，实际上家无恒产，不但没有钱，连健保卡都被控卡，想看医生都没办法。

小陈因为公司欠税被执行，行政执行官发现他生病却无法看医生，进而发现他把身份证以新台币3000元卖了，连自己成了公司负责人都不知道，甚至健保欠费被控卡、催缴，却连申请健保费纾困资格都没有。

杨奶奶（化名）原本在洗衣店当欧巴桑，退休后自己独居，经济困难未缴健保费被控卡，社工访查后，协助申请健保纾困，却被发现资格不符。原来杨奶奶名下在南部有家族共有土地（如祭祀公业）持分，但土地处分困难。

健保局统计，健保断保人数未因经济不景气增加，去年健保费缴款率达到99.44%，较97年98.34%增加，但多数申请纾困缴费，使得去年健保纾困金额达新台币5亿元，平均欠费人数约30万人。这30万人中，不乏因制度缺陷被视为有恒产，甚至连申请纾困的资格都没有。

虽然大部分健保欠费民众都处于社会边缘，不过，也有人有能力却“不想帮别人缴”、“有用时再缴”。健保局官员表示，曾有中小企业主，虽然依法帮员工投劳、健保，自己却没有缴健保费，一直到生病要开刀，一口气缴了30多万元健保欠费。

虽然欠费未缴，但若前几年把这笔钱放在银行定存，利息可能比法令规定要缴交的滞纳金还要高。部分有双重国籍的民众，持中华民国护照入境，再持他国护照出境，人没在台湾，健保局官员却只能傻傻的催缴。

官员说，当这些人愿意自动缴交欠费，“通常就是专程回来台湾享用健保福利，机票钱加健保欠费，比在国外看病还便宜”，而且还能顺便探望亲友。

健保制度在各方妥协下，以6类14目职业类别收健保费，造成许多制度缺陷、巧门，有能力缴的想尽办法少缴费、有需要时再缴费；表面有资产、实际却苦哈哈的社会弱势者，连申请纾困的资格也没有，官员催收健保欠费也能发现人生百态。

健保财务缺口可以透过调涨保费、差别补贴等暂时解决，但制度不改，巧门依旧在，唯有健保制度改革，才能一举解决财务及社会正义问题，若“健保不能倒”是朝野共识的最大公约数，二代健保则是朝野都不能回避的议题。