【大澳门威尼斯人赌场官网3月22日报导】（中央社华盛顿22日法新电）美国在健保的支出比其他国家多出许多，但整体成效却不如预期，使数以百万计没有健保的民众，活在失去住宅、甚至生命的恐惧中。

获得美国总统奥巴马大力支持，但遭到共和党员毁谤的健保案，昨天在众议院表决通过，将3200万未投保的民众纳入健保，也使美国人投保的比率增加至95%。这项法案也有助于抑制急遽升高的健保花费。

目前的健保体系被称为“政府怪兽”（adminstrative monstrosity），以下是这个体系的部分现况。

● 美国是主要工业国家中唯一没有提供某种形式 全民健保的国家。但美国政府在“联邦医疗保 险”（Medicare）中，提供老人与残障人士保 险，也在“医疗补助”（Medicaid）中提供一 些极度贫穷的民众保险，并将公务员与老兵纳 入健保。

● 美国人口调查与统计局（Census Bureau）资料 显示，美国2008年约有15.4%人口，即4630万人 没有健保。由于其中约有1000万人不是美国公 民，所以最常被引用的数字是3600万人。

● 哈佛大学（Harvard University）研究员在最 近的研究发现，美国每年有近4万5000人因为没 有健保而丧生。

● 雇主提供的保费自2000年以来增加了一倍，但 是健保给付的范围缩小，大多数员工自掏腰包 的支出增加。

● 美国逾半数个人破产与遭取消住屋回赎权事件 ，是由医疗花费所造成。

● 目前，保险公司可以拒绝给付投保前即已存在 的疾病医疗补助，或是取消保单，其中包括心 脏病和癌症，在9个州中也包括家暴伤害。

● 2007年健保支出总额为2.2兆美元，相当于美国 国内生产毛额（GDP）的16.2%，比健保支出排 名第二的法国多出了超过5%，也将近是英国与 日本支出的两倍。

● 2007年美国平均每人在医疗费用的支出为7290 元，远高于其他工业国家，较排名第二的挪威 多出2500美元，也是“经济合作暨发展组织” （OECD）国家平均每人2984美元的2.5倍。

● 根据美国国会预算处（Congressional Budget Office）的统计，健保支出预料将在2025年占 美国国内生产毛额的25%。

● 经济合作暨发展组织发现，虽然美国在治疗癌 症颇有建树，但在可避免住院的疾病，如气喘 与糖尿病，则落后其他工业化国家。这项落后 也导致婴儿死亡率较高，国民寿命较短。 （译者：中央社张晓雯）