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血小板
【大澳门威尼斯人赌场官网3月22日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者黄玉燕台中报导)8岁小女孩放学回到家,手脚到处都淤青,有些是黑青,有些是红点,连嘴巴牙龈都出血,妈妈以为小孩在学校被霸凌,经过询问老师,小孩在校并未遭同学欺负。妈妈最后找上医院门诊,医师怀疑有特发性儿童血小板减少性紫斑症,且有严重出血的危险,决定马上给予住院检查。
女孩住院后,第一时间检查发现血小板只有1000,台中医院小儿科医师简佳裕说明,一般正常值约在30万上下,若在2万以下,全身可能随时会有自发性的出血现象,甚至脑出血。他说,小女孩若在学校发生擦撞,就可能有立即的危险。
简医师先给予小孩输注血小板,接着静脉注射类固醇后,病童的血小板慢慢上升到95000,持续治疗一周,上升到162000后,接着改口服类固醇药物,并要求门诊继续追踪。
简佳裕医师对于血小板减少性紫斑症提出说明,有时身体瘀青或紫斑,虽可能是不小心的撞击所引起的,但也可能是一种“出血倾向”的警讯。他说,一般血小板减少或异常,可能出现皮下出血,如会有小出血点、紫斑或瘀青、牙龈出血、鼻血不止,甚至胃肠道出血,更严重的会有解黑便,或是咖啡色呕吐物,甚至脑出血等症状。
血小板数目减少的原因很多,如骨髓衰竭导致制造不足、免疫性疾病导致破坏过度,或是脾肿大等等。特异性血小板减少性紫斑症一般好发于儿童,典型症状是病毒感染1至3星期后,突然发生皮下出血点及紫斑等,原因是身体对抗病毒的抗体,同时也攻击自己的血小板。
简佳裕医师说,特发性儿童血小板减少性紫斑症的病人有70至80%,在半年内血小板数目可以慢慢恢复正常,但是有20-30%的病人血小板数目低下会超过半年,变成慢性血小板减少性紫斑症,不可忽视。
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