◎以各种脏器的癌症为对象陈述，将手术法与其他治疗的优劣做一比较，提供你选择最合适的治疗法。本章主要目的是想说明，从癌症各种治疗法中，如何选择最恰当的治疗法。

如果以各种脏器的癌症为对象讨论，论述的分量足以成为一本厚书。然而，不管怎么详细的说明，一旦有新方法登场时，说明的内容马上就会变得落伍。所以讨论癌症的妥善治疗法，与其追究枝微末节的小知识，不如涵养能把握大局、做出正确的判断能力更为重要。

对癌症患者来说，时常会面临该如何选择理想治疗法的问题。其中，最使患者伤脑筋的是，当癌症复发、转移发生时，是否要接受化学疗法？但是，这问题是属于是否接受化学治疗的判断问题，而不是与其他治疗法比较优劣；其要旨已经在第五章有关化学疗法中说明过了，请参考。

其次，很多人感到烦恼的问题是，手术法与其他治疗法的优劣比较。因此，本章中将提出手术也列为治疗方法之一的几个案例，大略的检讨一下，以供参考。再者，关于喉头癌的记述内容中，会提到其他脏器的癌症，若关心其他癌症的人也务必做为参考。

脑转移癌

肺癌或大肠癌等固体癌常常会转移到脑部。癌转移到脑部时，依其状况可分为三种：
一、转移病灶只发现一个（单发性转移）。
二、转移病灶发现两个以上（多发性转移）。
三、肺脏或肝脏等其他脏器也有转移病灶存在。

其中针对二、三的情况，如果想治疗的话，一般是采用电子线性加速器体外照射法治疗。单发性转移的状态时，常常采用动手术的方式治疗。但是，即使认为已经切除得很干净，不久又出现脑部新转移病灶，或是其他脏器的新转移病灶，事实上并没有完全治疗好。不过，偶尔也有例外的病例；脑的单发性转移手术后数年，对复发的单发性转移病灶再手术之后，竟告痊愈（也没有出现其他脏器的转移）。不管怎么说，打开头盖的手术是大型手术（脑部会受到拨弄），对患者的精神、身体会造成很大的压力，因此有些患者的神经障碍会更趋恶化。

现在针对单发性脑转移病灶，可以使用定位放射线治疗，开颅手术已经被淘汰了。如果转移病灶的尺寸太大，不适合定位放射线治疗时，先用电子线性加速器体外照射疗法使其缩小，之后再考虑施行定位放射线治疗。＠

转载自：《癌症别急着开刀》脸谱出版社 提供

(//www.dajiyuan.com)