【大澳门威尼斯人赌场官网2月27日报导】（中央社华盛顿26日路透电）美国联邦参议院民主党议员可能回避共和党的拦阻伎俩，利用所谓的调解（reconciliation）程序强行通过健保改革的基本纲要。

这项程序可让民主党议员只需简单多数就可行动，而不须拿下平常所需的60票，但有个问题─调解是为税务与支出相关的条款而定，任何政策相关条款可能会受到挑战。民主党在100席的参议院中只掌控59席。

以下是调解程序的摘要与历史。

*调解是由1974年的国会预算法所制定，主要目的在于赋予议员一项有力工具，可让税收与支出一致并减少赤字。

*以健保改革案看来，民主党透过调解为健保法案奠定基础，国会领袖可绕过委员会的决议，直接将法案送交全体议员议决。

*参众两院都通过类似的健保案，不过民主党在麻萨诸塞州参议员补选输掉参院的第60票后，通过任何两院协调出的最终版本已经不太可能。

*因此，民主党正考虑透过众院通过参院法案，并利用调解程序通过变更，以平息众院的反对声浪。

*调解会限制参院的辩论，但法案将可供修正，反对民主党法案的共和党可能提出数十项修正案，但它们必须与法案相关，而多数可能被裁定为不符规定。

*民主党启动调解机制的缺点是，共和党将可针对是否符合预算规定，挑战法案中的个别条款。

*国会研究处指出，调解程序自1980年以来曾成功过19次。1980年国会首次利用这项程序通过80亿美元预算赤字削减法。根据研究人员的说法，19次中有14次是由共和党发起。

*共和党前总统雷根（Ronald Reagan）1980年代曾多次利用调解手段删减多种计划支出，包括给老年人的联邦医疗保险（Medicare）与低收入户的医疗补助（Medicaid），来增加税收。

*1986年，称为统一综合预算调解法（Consolidated Omnibus Budget ReconciliationAct，COBRA）的法案也利用调解程序过关，该法案允许失业劳工暂时投保原来雇主提供的保险。

*1996年，调解机制让多项大幅度改革的福利法案通过。

*1997年，国会再动用调解手段，通过儿童健康保险计划以及允许私人保险公司给付的医疗保险。

*2001年与2003年，前总统小布希（George W.Bush）用调解化解民主党的反对，通过大幅度减税法案。（译者：中央社林仟懿）