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努兰访台 一位好医师需具有“义务感”

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【大澳门威尼斯人赌场官网1月28日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者江禹婵台湾台北报导) 以“死亡的脸”等著作知名的美国耶鲁医学院临床外科教授许尔文.努兰(Sherwin B. Nuland)来台访问,28日下午他在台北医学大学五十周年校庆演讲,谈“21世纪的医疗伦理-成为一个医生最重要的事”,他强调身为一个医师的天责就是要有“义务感”,如同天生就是要从事医职这般的富有社会责任。

努兰认为,身为一个医师的天责就是要有“义务感”,在美国一个医学生毕业平均负债14万美元,毕业后是要选择2年实习后就赚可赚30万美元的工作,还是选择成为刻苦的7年实习医生,在薪水不多的状况下,他会做何选择? 这和医疗伦理原则没有极大的关系,反而和务实方面较有关系,为何要让医学生有这样的选择,就是要知道学生对社会是否具有责任感。

他提到,在医学院中都会有一位模范医师,就像是一个可以学习的标竿或导师,众多的学生也自诩能成为那样的医者,努兰当时在医学院受训时,有位老师就让他印象非常深刻,因为他总是会在病人床边,仔细的和病患诉说必要的医疗相关知识,同时充分表现出对病人的关心。

不过,以现实面来说,要当上一位医科的主任,就必须要花很多时间做无数的研究,长久下来就渐渐遗忘了原始初衷,与对病人的关怀与照顾视为首要的想法背道而驰,如果现在学生没有强烈的义务责任感,只想设法毕业,就无法像当初入学一样期许能关心自己的病人,努兰指出,30、40年前肯为病人付出的医生可能较多,但现在相对的已少了很多。

努兰表示,现在医院“抢救”文化大行其道,以为医生最重要的工作,就是统御最新进的医药,将岌岌可危的病患从死亡边缘来回来,但是他认为,医师不是疾病的征服者,不该把人蹂躏到生不如死的边缘。

因此,他强调必须从具人道精神的医者角度来看,要学习放慢速度,用清澈雪亮的临床医疗眼光评估病患,因为病人最大的愿望不外乎是,不管还有多少可能,都能平静又尊严的离开,医生要设身处地为病人想,让他们有权利为身体作决定而不是为了求胜,反而造成大屠杀,应谨慎思考什么才是对病患有益的事。 (//www.dajiyuan.com)

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