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【大澳门威尼斯人赌场官网8月6日讯】世界卫生组织（ＷＨＯ）已正式宣布肥胖是一种疾病，这说明肥胖症已是全球共识的健康危机。

但不适当的减肥或者盲目的减肥所带来的危害是有目共睹的，如何健康减肥，值得医界和民众一起来关心。

减重该挂那一科？这个问题在社会大众的心中疑惑很久，答案是新陈代谢科、家庭医学科或必要手术时的一般外科。事实上，代谢是新陈代谢的简称，它是维持人体的生长、繁殖、运动等活动中化学变化的总称。人体经过这种化学作用，将其所需的空气、食物及其他物质转变为身体正常运作时需要的物质。

而与消化系统有关的代谢疾病有两类。第一类较常见，是由营养不良及饮食不当所造成，对于这类疾病，只要注意饮食搭配，一般在一段时间后都能消除；对于另一种疾病，具有家族遗传性质，也就是从父母那里遗传下来的，虽然这种疾病通常无法治愈，但却可通过改变饮食习惯或居住环境等方法来控制其发展。这两类代谢疾病虽各自有不同的特点，但又有某些相通之处。如大多数肥胖者，除可能缺乏运动、饮食习惯及心理因素等有关外，还可能因为从父母亲那里遗传了一些特定疾病，使得他们容易变胖，这也就是减肥者要挂新陈代谢科或家庭医学科的理由了。

　　21世纪影响健康因素 肥胖

肥胖症是由于摄入食物后产生的热量超过身体所消耗热量而使多余热量以脂肪形式积蓄起来超过标准体重的现象，人体需要不断摄入足够的食物，才能维持身体各组织细胞正常生理活动，同时使体温保持恒定。即使是身高、体格、年龄及性别完全相同的人，每天对食物需求量也必然不同。目前全球的肥胖症患者已有2.5亿人。专家警告，21世纪来临时“肥胖症”将成为影响人类健康的主要危险因素之一。

因此，如果一个人每天摄入的食物产生的热量超过了消耗的热量，通过很长的一段时间后身体就会以脂肪的形式将多余的热量积蓄起来，如果积蓄的脂肪量超过相对于你的身高、体格及年龄所应有的“合适”体重的20％以上就称为肥胖症。至于世界卫生组织国际肥胖症特别委员会目前是以身体质量指数（ＢＭＩ）来界定肥胖标准。此外，学界却显示腰围是强而有力的健康危险指标，与体脂肪的增加有关；比量体重如ＢＭＩ值或腰臀围比指数都能看出体脂肪增加的程度。

根据有关世界卫生组织（ＷＨＯ）所做的统计资料显示，糖尿病、中风、冠状动脉疾病、肾脏及胆囊疾病的发病及死亡率与肥胖病有极大的关系，也就是说，身体超重情况越严重，就越可能导致上述各种疾病的发生。据统计资料中显示，如果你体重超重20％以上，死于冠状动脉病的可能性就比体重没有超重的人大1.5倍。

　　肥胖 可能引起糖尿病

另外，肥胖病还可能直接造成病人出现糖尿病，而当患者把超重的体重减轻时，糖尿病也就可能随之消失。所以，无论是高血压病人还是患有肾脏及胆囊疾病的病人，都应设法减肥。

直到现在，医师治疗肥胖的选择还是很有限。行为的改变，加上劝告病患降低卡路里的摄取并增加运动，病患一般都很遵从。常常是减了体重又很快的复胖回来。过去唯一卫生署核准的药物（PPA）治疗是经由作用在中枢神经来降低食欲。这些作用在神经系统的药物过量会危害健康，而且这些药物很少能改变行为。而行为的改变往往是长期体重管理最需要的部分。

目前，Xenical（罗氏鲜）是新药物中已被卫生署核准上市，各大医院均有使用，销售状况热络，Xenical的机转锁定肥胖的主原─脂肪。Xenical是胃及胰脏脂肪　的有效专一且长期的抑制剂，阻止饮食中脂肪的被分解及吸收。其治疗活性发挥在胃及小肠，因此不会吸收到全身。

　　运动 减重不二法门

经常运动可改善脂肪代谢，减少体内脂肪储藏量，减轻体重；运动可使血脂肪含量下降，有利防止脂肪在血管壁、内脏周围沉积。低密度脂蛋白胆固醇会将脂肪从血管壁清除掉，经常运动可使高密度脂蛋白胆固醇在血内的含量增高。有氧运动有利于防治血管硬化，减少冠心病和脑中风的危险。有氧运动还可改善肥胖者的心肺功能，增加体力，这些都是有效减重的不二法门。

　　1.为了减轻体重，你必须改变饮食习惯。那种急剧节食的方法不可能达到永久减肥的目标。因为你减轻的体重大部分是身体中的水分重量，当你恢复日常有规律的生活时，那些失去的体重又会恢复。所以调配饮食时，一定要使饮食保持多样化及营养的均衡。

　　2.在正餐时间以外，做到绝不吃任何东西，食物要细嚼慢咽。

　　3.可通过骑自行车来消耗热量，并做到循序渐进；或考虑游泳、慢跑、散步等。

　　4.如你属于那种即使采取均衡饮食法及做合理运动也无法减轻体重的特别肥胖病人，应该去看医师。

　　5.如果你发现自己根本无法控制饮食，那就需要做诸如心理治疗，或接受行为改变的治疗。

　　6.必要时可考虑看诊一般外科减肥手术或整形外科脂肪抽取术，把身体内积蓄的脂肪排除掉。

　　（作者谢瀛华为北医大学附设医院家医科主任）
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