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減肥
編譯/葉恩婕
據美國梅約醫學中心(Mayo Clinic)最新的研究發現,動過胃減肥手術的病人,日後發生骨折的機率,或為一般人的2倍,尤其是手部或腳部骨折。
隨著減肥手術愈來愈普及,骨骼正在發育的青少年也熱衷減肥。專家說,揭露減肥的長期副作用,研究如何克服副作用,是刻不容緩的議題。
目前美國大約有1,500萬人體重超過100磅,被歸為極度肥胖。由於飲食控制不足以解決糖尿病及其他衍生的健康問題,減肥手術因此成了最愛的治療選項。從胃繞道(gastric bypass)手術到較不具侵入性的胃束帶(stomach banding)手術,病人一般可以減重15%到25%,糖尿病症狀也可大幅改善。
據梅約醫學中心在上週的內分泌學年會上發表的報告指出,比較300個接受與未接受過胃繞道手術的成人醫療紀錄,其中,142個接受過手術的人,有25%的人在往後幾年曾經發生至少一次的骨折;手術後6年,整體的骨折機率是平均的2倍。這些人在手部和腳部的骨折機率,是正常人的3倍。
過去十年來,有120多萬名美國肥胖病患接受胃減肥手術,單在去年就有22萬人。醫生早就注意到,急速的減重會加速骨骼的新陳代謝。外科醫生通常會建議病患多服用鈣質與維生素D,因為手術會使導致維生素D不足。
研究指出,做胃繞道手術一年後,成人的髖骨密度會下降,幅度最多達10%,這也是老年人普遍的骨折部位。青少年的骨骼情況尚無法得知,但這是很重要的議題,因為青春期是骨骼發育的重要時期。
研究人員下一步要做的是,探討骨折病人的骨質只是在調整時期,或是胃減肥手術已改變了病人的荷爾蒙及其他骨質強健因素,病人是否需要補充更多鈣質等等。◇
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