【大紀元6月15日報導】(中央社記者黃慧敏台北15日電)配合長期照護保險開辦,中央健保局今天說,亞急性照護是健保與長照間重要橋梁,健保局正與衛生署長照籌備小組規劃亞急性照護,讓健保與長照保險接軌,預估2、3個月後成形。
中央健康保險局醫管處經理蔡淑鈴表示,亞急性照護是一個很重要的概念,但目前缺乏明確的界定。健保局與長照小組最近將與臨床專家開會討論釐清亞急性照護的分類、定義,以及所需照護時間長短等層面問題。
蔡淑鈴指出,現行健保只有急性與慢性疾病照護給付項目,並沒有亞急性照護定義與給付項目。事實上,有不少病人雖實際是亞急性症狀,但在醫院是以住院形式接受照顧,只是消極地住院,缺乏積極的復健,醫院是以其他名目向健保申請給付。
此外,也有很多亞急性病患因病情穩定被院方要求出院,讓缺乏準備的家屬不知所措,又找不到適當的機構協助收容照護,也是一大問題。
蔡淑鈴說,未來長照開辦後,亞急性照護將銜接急性與慢性之間的斷層,同時將賦予積極意義,針對失能病人進行身體與心理層面的復健等準備工作,以與長照接軌。
亞急性是一個概念,蔡淑鈴舉例說,中風之後的癱瘓就是一種失能,急性的手術與治療完成後,當病情逐漸穩定進入亞急性狀態,這時就要開始進行復健、指導家人如何照顧其生活起居、回社區前的各項準備工作,接著就進入長期照護。此外,如不能吞嚥、無法排泄、精神疾病等造成的失能狀況也可適用亞急性照護。
蔡淑鈴強調,亞急性照護是健保與長照之間重要的橋梁,健保局將與臨床專家、長照小組討論,以決定亞急性照護要歸屬於健保還是長照保險。同時,還要考量醫療機構照護能量等問題。由於本案將在長照保險法三讀通過前完成,蔡淑鈴估計2、3個月後亞急性照護概念將會成形。