台灣女性罹患乳癌者，有年輕化的趨勢，其中，年齡小於40歲，大約占了30%。有一位35歲的女性，很幸運的懷了孕，滿心喜悅的享受家人和朋友的祝福，憧憬著未來寶寶出生後的生活。但突然發現了乳房腫瘤，掙扎許久，終於鼓起勇氣到乳房外科門診做進一步的超音波檢查，螢幕裡千層派一樣的圖像，突然令她想起產檢時看到寶寶可愛小手小腳的畫面，一時之間百感交集。

基本上，懷孕期到生產過後一年間發現的乳癌，都可統稱為妊娠乳癌，雖然與同樣年紀及期別的患者相比較，其治療的預後是相同的，但因為孕期以及哺乳期的乳房腫脹、乳腺緻密，以及傳統上不希望在這時期有所動作的觀念，造成診斷確定的時候，腫瘤普遍比較大，癌症的分期也當然屬於比較後期了。由於實施部分乳房切除的患者，需要在術後接受放射線治療，而輻射線又被認為會增加胎兒器官發育遲滯和功能障礙，因此，除了懷孕末期以及強烈要求保留乳房外觀的病人之外，通常醫師會建議病人進行乳房全切除手術。化學治療在懷孕的第二期和第三期進行，一般相信都是安全的，懷孕當中的化學治療，其適應症和劑量選擇，也和其他的病人沒有差異。

總括而言，妊娠乳癌的預後，和懷孕本身並不相關，但對於家庭以及心理的衝擊，卻比其他的時期來得重大，建議患者要冷靜的與醫師溝通，找出雙方都認同的治療計畫，才能達到最好的成效。◇

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